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脑垂体是怎么回事
补充说明：脑垂体是怎么回事
a******W 2021-09-04 23:44
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
脑垂体位于大脑底部，是体内最重要的内分泌器官之一，负责调节多种激素的分泌。其异常可能由垂体瘤、颅咽管瘤、垂体增生、垂体功能减退、垂体腺癌等病理变化引起，这些变化可能导致激素水平失调，引发一系列临床症状。鉴于脑垂体疾病的复杂性及潜在风险，建议患者及时就医进行专业评估和治疗。
1.垂体瘤
垂体瘤是垂体内异常细胞增生形成的肿瘤，由于占位效应压迫周围组织结构，导致头痛、视力障碍等症状。手术切除垂体瘤是最常见的治疗方法，如经鼻蝶微创手术。
2.颅咽管瘤
颅咽管瘤起源于胚胎期颅咽管残余细胞，生长缓慢但可向鞍区扩展，引起内分泌紊乱和神经系统功能障碍。典型表现为肥胖、多饮多尿等。放射治疗是主要手段之一，通过高能射线杀死肿瘤细胞，例如全脑放疗。
3.垂体增生
垂体增生是指垂体前叶细胞数量增多，可能由多种因素引起，包括激素水平变化、下丘脑-垂体系统的反馈调节失调等。增生可能导致垂体分泌过多的促肾上腺皮质激素(ACTH)、催乳素等，进而引发库欣综合征、肢端肥大症等。药物治疗是常用的管理方式，可以使用甲磺酸溴隐亭片、赛庚啶片等抑制垂体分泌相关激素的合成。
4.垂体功能减退
垂体功能减退指垂体前叶激素分泌不足，影响身体多个器官的功能，常见症状有乏力、体重增加、皮肤苍白等。激素替代疗法是常规治疗选择，补充缺乏的垂体激素，例如口服醋酸龙片、磷酸钠注射液等。
5.垂体腺癌
垂体腺癌是一种罕见的恶性肿瘤，其发生原因不明确，肿瘤细胞过度增殖并侵犯周围组织，引起头痛、视野缺损等症状。手术切除肿瘤是首选方法，大型侵袭性垂体腺癌需联合放疗和化疗，常用药物为环磷酰胺、依托泊苷等。
针对脑垂体相关问题，建议定期进行头颅MRI扫描以监测垂体大小和形态的变化；同时关注激素水平检测，如ACTH、黄体生成素等，以评估垂体功能状态。
2024-03-17 15:10
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脑垂体瘤(Pituitaryadenoma)系良性腺瘤，相当常见，约10万人口中即有l例，近年来有 增多趋势，特别是育龄妇女。北京市神经外科研究所报告脑垂体瘤占颅内肿瘤的12.2%。垂体位于颅底蝶鞍窝内上方为鞍隔，分开视交叉和第三脑室底部，下方为蝶窦。垂体柄穿过鞍隔，连接下丘脑和垂体，垂体柄由血管和神经组成，垂体两侧为静脉海绵窦，其内有颈内动脉、动眼神经、滑车神经、外展神经和三叉神经第一交通过。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
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肾上腺皮质功能减退症及垂体功能减退症，也用于过敏性和炎症性疾病，抢救危重中毒性感染。
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