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中年妇女尿失禁什么原因
补充说明：中年妇女尿失禁什么原因
a******W 2021-09-04 23:45
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精选回答(1)
柯怀 副主任医师 阳新县人民医院
擅长：优生优育，孕前指导，孕期保健，孕期咨询，产后治疗，妇科疾病，盆底康复。
提问
中年妇女尿失禁可能是由压力性尿失禁、年龄相关性膀胱过度活动症、雌激素缺乏、盆腔器官脱垂、肥胖等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.压力性尿失禁
压力性尿失禁是由于骨盆底肌肉和尿道括约肌功能减弱导致的。当腹压增加时，如咳嗽、打喷嚏或跑步时，尿液不自主地流出。可通过行为疗法或手术进行治疗，如提肛运动、电刺激等。
2.年龄相关性膀胱过度活动症
随着年龄增长，膀胱壁神经肌肉功能逐渐减退，对储尿期膀胱收缩的控制能力下降，从而引起尿频、尿急等症状。患者可在医生指导下使用抗胆碱能药物进行缓解，比如阿托品、山莨菪碱等。
3.雌激素缺乏
雌激素水平降低会导致尿道黏膜变薄，失去张力，易受细菌侵袭而发生感染，炎症反应使膀胱逼尿肌出现异常收缩，进而诱发尿失禁。补充雌激素可以改善症状，常用方法包括口服或外用雌激素制剂，如戊酸雌二醇片、乙烯雌酚软膏等。
4.盆腔器官脱垂
盆腔器官脱垂是指盆腔内脏器下移压迫或牵拉到邻近器官，导致尿道括约肌受损，引起尿失禁的现象。轻度至中度的盆腔器官脱垂通常可采用非手术治疗方法，如盆底肌肉锻炼、生物反馈治疗等；重度者可能需要手术矫正，例如阴道前壁修补术。
5.肥胖
肥胖人群腹部脂肪堆积较多，会对盆底组织产生压力，影响其正常功能，导致尿失禁的发生。减轻体重有助于缓解尿失禁的症状，可以通过饮食调整和适量运动来实现，如低脂饮食和有氧运动。
建议定期进行盆底肌肉训练以增强肌肉力量，减少尿失禁的风险。同时，应避免摄入利尿剂类食物或饮料，如咖啡因和酒精，以减少排尿次数。如有不适，应及时就医并接受专业评估和治疗。
2024-03-09 07:15
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国际尿控协会(InteRNAtionalContinence Society，ICS)提出的压力性尿失禁(stress incontinence)定义为：腹压的突然增加导致尿液不自主流出，不是由逼尿肌收缩压或膀胱壁对尿液的张力压引起的。其特点是正常状态下无遗尿，而腹压突然增高时尿液自动流出。如咳嗽、大笑、打喷嚏、跳跃、搬重物时，尿液不自主地从尿道口漏出的现象。
多发人群：高发年龄为45～55岁
临床检查：
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元
