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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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向心性肥胖的病因可能与遗传因素、胰岛素抵抗、糖皮质激素增多、甲状腺功能减退、肾上腺皮质功能亢进等有关。这些因素导致脂肪在腹部和腰部堆积,引起中心性肥胖。建议患者及时就医,以便进行针对性治疗。
1.遗传因素
遗传因素导致机体对热量消耗和脂肪代谢存在差异,进而影响体脂分布。对于由遗传因素引起的向心性肥胖,可以考虑使用奥利司他等药物进行减肥。
2.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指身体细胞对胰岛素的作用减弱,导致血糖水平升高。高血糖状态会导致脂肪在肝脏和腹部蓄积,形成向心性肥胖。改善胰岛素敏感性的治疗方法包括饮食控制、运动疗法以及口服降糖药如二甲双胍。
3.糖皮质激素增多
高水平的糖皮质激素会抑制脂肪分解并促进其合成,从而导致向心性肥胖的发生。减少糖皮质激素的常用方法为皮质醇受体拮抗剂治疗,例如磷酸钠注射液、醋酸可的松片等。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,新陈代谢率降低,能量消耗减少,导致体重增加,尤其是腹部脂肪堆积。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用的有左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。
5.肾上腺皮质功能亢进
肾上腺皮质分泌过多的皮质类固醇激素,这些激素具有强大的抗利尿作用,使水分滞留体内,引起水肿和体重增加。肾上腺皮质功能亢进的治疗通常涉及手术切除异常肾上腺组织,如原发性醛固酮增多症患者可行腹腔镜下肾上腺切除术。
建议定期监测体重、腰围和血压,以评估向心性肥胖的程度和进展。必要时,可能需要进行血脂分析、空腹血糖检测和超声心动图检查来评估心血管健康状况。

2024-01-08 00:28

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疾病百科

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向心性肥胖 (中心型肥胖)

当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同:四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加,以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起,四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。

  • 症状起因:向心性肥胖,多见于皮质醇增多症患者。患者得病后食欲亢进,同时出现异常肥胖,面部胖得像十五的月亮,胸腔部脂肪堆积,而四肢却不肥胖,有时反而消瘦,与肥胖的躯体形成鲜明对照。 当人体内糖皮质激素持续存在过多时所产生的一种特殊体型。由于糖皮质激素对身体不同部位脂肪组织的作用不同:四肢脂肪组织分解增强而腹、面、肩及背部脂肪合成有所增加,以致出现的一种以面部圆润、背部肥厚、腰宽且腹部呈球形隆起,四肢近端肥胖粗大而远端细弱、与躯干不相对称的特殊体型。

  • 可能疾病: 小儿库欣综合征 小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征 库欣综合征 异位ACTH综合征 肥胖症

  • 常见检查:

  • 就诊科室:心胸、心血管内科

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