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新生儿黄疸间接胆红素高是什么原因
补充说明：新生儿黄疸间接胆红素高是什么原因
a******W 2021-09-09 16:15
新生儿黄疸 间接胆红素 新生儿溶血病 红细胞增多症 先天性胆道闭锁
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精选回答(1)
李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲
擅长：内科学和全科医学副主任医师，国家二级心理咨询师，擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治，心理咨询。
提问
新生儿黄疸间接胆红素高可能是由于母乳喂养不耐受、新生儿溶血病、红细胞增多症、先天性胆道闭锁等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得适当的治疗。
1.母乳喂养不耐受
由于新生儿肠道菌群尚未完全建立，无法有效分解未结合胆红素，导致其在体内的浓度升高。可通过调整配方奶来缓解，如使用人乳寡和蛋白配方粉替代普通配方奶。
2.新生儿溶血病
当母亲与胎儿之间的血型不合时，会导致红细胞破坏加速，间接胆红素水平增高。可遵医嘱使用白蛋白进行置换疗法，以降低血液中的胆红素含量。
3.红细胞增多症
红细胞数量超过正常范围，寿命缩短后产生的胆红素量增加，超过了肝脏处理能力。可以考虑光疗、换血等方法降低胆红素水平。
4.先天性胆道闭锁
胆汁淤积引起胆管扩张，进而影响胆红素的排泄，导致其在体内积累。手术治疗是主要手段，常见的手术方式包括葛西手术或肝移植术。
建议定期监测患儿的胆红素水平，以便及时发现异常。必要时，医生可能会安排超声波检查或磁共振成像以评估胆囊状况。
2024-02-29 05:52
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新生儿黄疸是指新生儿期(自胎儿娩出脐带结扎至生后28天)，由于胆红素在体内积聚而导致血中胆红素水平升高而出现皮肤、黏膜及巩膜黄染为特征的病症，本病分为生理性黄疸和病理性黄疸。足月儿生理性黄疸在出生后2～3天出现，4～5天达到高峰，5～7天消退，最迟不超过两周;早产儿持续时间较长，除有轻微食欲不振外，一般无其他临床症状。若生后24小时即出现黄疸，2～3周仍不退，甚至继续加深加重，或消退后复现，或生后2周后才开始出现黄疸，均为病理性黄疸。足月儿血清总胆红素超过205.2μmol/L(12mg/dl)，早产儿超过256.5μmol/L(15mg/dl)称为高胆红素血症，为病理性黄疸。足月儿间接胆红素超过307.8μmol/L(18mg/dl)，则引起胆红素脑病(核黄疸)的几率较高，损害中枢神经系统，易遗留后遗症。
多发人群：刚出生的婴儿
典型症状： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
临床检查： 胎黄 婴儿脸色发黄 生理性黄疸 新生儿母乳喂养后出现黄疸 巩膜黄染
治疗费用：市三甲医院约（5000 —— 10000元）
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