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总胆计酸和甘胆酸偏高是什么原因
补充说明：总胆计酸和甘胆酸偏高是什么原因
a******W 2021-09-09 16:15
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医生回答(1)
总胆计酸和甘胆酸偏高可能是由于肝细胞损伤、胆汁淤积性肝炎、胆管炎、胆石症或胆道梗阻等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便进行进一步的诊断和治疗。
1.肝细胞损伤
肝细胞受到损伤后，会导致胆汁分泌异常，进而引起总胆汁酸水平升高。针对肝细胞损伤，可以考虑使用护肝药物进行治疗，如水飞蓟宾片、复方甘草酸苷片等。
2.胆汁淤积性肝炎
胆汁淤积性肝炎是由各种因素导致胆汁在肝脏中无法正常排出而引起的炎症反应。这使得胆汁中的成分包括总胆汁酸积累在肝脏内，从而导致其浓度增高。对于胆汁淤积性肝炎，可遵医嘱用熊去氧胆酸片、丁二磺酸腺苷蛋氨酸肠溶片等利胆药进行治疗。
3.胆管炎
胆管炎是胆管壁的急性炎症，由于炎症刺激可能会导致胆汁分泌增多，进而使总胆汁酸偏高。患者可在医生指导下使用头孢克肟胶囊、阿莫西林克拉维酸钾分散片等抗生素类药物控制感染，改善不适症状。
4.胆石症
胆石症是指胆囊或胆管内形成结石的疾病，在病情活动期会引起胆汁代谢障碍，出现总胆汁酸偏高的现象。对于胆石症，如果无明显症状且不存在手术指征，则无需特殊处理；若伴有疼痛等症状时，可通过手术切除的方式进行治疗，比如腹腔镜下胆囊切除术、开腹胆囊切除术等。
5.胆道梗阻
胆道梗阻是指由良性或恶性病变导致胆汁流出受阻的情况发生，此时胆汁不能顺利流入肠道，回流至血液中，因此会出现总胆汁酸偏高的表现。对于胆道梗阻，如果是良性的胆管狭窄所致，可以通过内镜下括约肌切开取石术进行治疗；若是恶性的胆管癌则需行胆管空肠吻合术。
建议定期监测肝功能指标，以评估病情变化。必要时，应进行超声波检查、CT扫描或MRI以确定胆汁淤积的原因。饮食上宜清淡易消化，避免油腻和辛辣食物，以免加重肝脏负担。
2024-01-01 10:20
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胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
