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精选回答(1)

任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

提问

上半身肥胖腿细可能是由遗传因素、高胰岛素血症、甲状腺功能减退、糖皮质激素增多症、生活方式因素等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.遗传因素
由于基因突变导致脂肪分布不均,进而出现下半身瘦、上半身胖的情况。针对这种情况,可以考虑通过运动疗法进行改善,如游泳、跑步等。
2.高胰岛素血症
高胰岛素血症会导致体内脂肪向腹部转移,引起腹部肥胖,而腿部肌肉对胰岛素敏感性较高,因此腿部脂肪消耗较快。患者可以在医生指导下使用格列齐特片、格列吡嗪片等药物控制血糖水平,从而减轻体重。
3.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退时,机体代谢率降低,能量消耗减少,容易导致脂肪在上半身堆积。补充甲状腺激素是主要治疗方法,常用药包括左旋甲状腺素钠片、甲状腺片等。需要遵医嘱用药。
4.糖皮质激素增多症
糖皮质激素增多症会引起蛋白质分解增加和脂肪合成增加,导致上半身脂肪堆积。患者可遵照医生的意见用醋酸龙注射液、磷酸钠注射液等药物抑制免疫应答,缓解病情。
5.生活方式因素
不良的生活方式可能导致饮食习惯不合理,过多摄入高热量食物,造成脂肪囤积于上半身;同时缺乏运动也可能影响脂肪分布。建议调整饮食结构,减少高脂食物摄入,增加蔬果比例,并配合规律锻炼以改善上下身比例。
建议定期体检,监测体成分分析、空腹血糖、血脂以及甲状腺功能等指标,以便及时发现并处理可能存在的风险因素。

2024-01-30 00:18

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疾病百科

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肥胖 (脂肪过多症,脂肪过多)

肥胖(Obesity)指人体因各种原因引起的脂肪成分过多,显著超过正常人的一般平均量时称为肥胖。贮于皮下的脂肪约占脂肪总量的50%。任何年龄均可发生肥胖,以中年人多见,且女性多于男性。肥胖者的体重增加是由于脂肪组织增多,而肌肉组织不增多或反见萎缩,而运动员肌肉特别发达、或者水肿者的体重增加不包括在内。当进食热量超过人体消耗量,多余的热量以脂肪形式储存于体内,使体重超过标准体重20%者为肥胖,超过10%者为超重;亦可根据身高、体重按体重质量指数〔体重队(㎏)/身高(㎡)〕计算,超过 24为肥胖。世界卫生组织(WH 0)标准为:男性>27、女性>25为肥胖症。

  • 症状起因:病因分类 分为单纯性肥胖和继发性肥胖两大类 一、单纯性肥胖症 无明显内分泌、代谢病病因可寻者。 1.体质性肥胖症 又称幼年起病型肥胖症。 2.获得性肥胖症 又称成年起病型肥胖症。 二、继发性肥胖症 有明显的内分泌代谢病等病因可查。 1.下丘脑病 1)下丘脑综合征:各种病因如炎症后遗症、创伤、肿瘤、肉芽肿等均可导致下丘脑综合征性肥胖症。 2)肥胖性生殖无能症:又称Frohlich综合征。 2.垂体病 1)垂体ACTH细胞瘤:又称库欣病。 2)垂体生长激素(GH)细胞瘤:又称肢端肥大症。 3)垂体泌乳素(PRL)细胞瘤 3.甲状腺功能减退症 1)原发性(甲状腺性)甲状腺功能减退。 2)下丘脑-垂体性甲状腺功能减退。 4.胰岛病 1)非胰岛素依赖型(NIDDM、2型)糖尿病早期。 2)胰岛素瘤:又称胰岛B细胞瘤。 3)功能性自发性低血糖症。 5.肾上腺皮质功能亢进症 又称皮质醇增多症、库欣综合征。 6.性腺功能减退症 1)女性绝经期肥胖症。 2)多囊卵巢综合征。 3)男性无睾或类无睾症。 7.其他 1)痛性肥胖(Dercum病)。 2)水钠储留性肥胖症。 3)颅骨内板增生症(Morgagni-Stewart-Morel综合征)。 4)性幼稚-色素性视网膜炎-多指(趾)畸形综合征(Laurence-Moon-Biedl综合征)。 8.药物性肥胖症 精神病患者长期服用氯丙嗪、某些疾病长期使用胰岛素、促进蛋白质合成制剂、糖质激素、息斯敏等可使患者食欲亢进而招致肥胖症。

  • 可能疾病: 家族性混合型高脂血症 痛风性心肌病 肢端肥大症性心肌病 肥胖性心肌病

  • 常见检查:

  • 就诊科室:内科

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