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腋神经损伤的临床表现
补充说明：腋神经损伤的临床表现
a******W 2021-09-11 22:13
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腋神经损伤的临床表现为腋下皮肤麻木、肩部外展受限、上臂外旋转受限、前臂旋后障碍、垂腕等，通常需要就医以评估神经功能并接受适当治疗。
1.腋下皮肤麻木
当腋神经受到压迫或者牵拉时，会导致神经传导功能受阻，进而影响到支配区域的感觉和运动功能。由于腋神经受损，其分布区的神经冲动传导受阻，所以会出现腋下皮肤麻木的症状。腋神经由颈5-7发出，在走行过程中穿过喙肱肌和肱二头肌长头腱深面，下行至三角肌止点稍上方处分为长、短两支，支配三角肌和冈上肌的部分纤维以及肩关节外展、外旋等动作。
2.肩部外展受限
腋神经损伤导致肩关节周围肌肉力量减弱或丧失，直接影响肩关节外展功能。这是由于腋神经支配着肩胛骨周围的肌肉，包括冈上肌和三角肌，这些肌肉对于肩关节的稳定性和活动至关重要。肩部外展受限可能伴有疼痛，尤其是在尝试外展超过60度时更为明显。
3.上臂外旋转受限
腋神经损伤可能导致肩关节外旋肌群的功能障碍，从而引发上臂外旋转受限的现象。这是因为腋神经支配着肩关节外旋的主要肌肉，如冈上肌和三角肌。患者可能会感到肩关节不稳定或不适，严重时甚至无法完成日常生活中的一些简单动作，如梳头或洗澡。
4.前臂旋后障碍
腋神经损伤可使支配前臂旋后的肌肉失去正常功能，导致出现前臂旋后障碍的情况发生。腋神经主要负责支配三角肌和冈上肌，而这两块肌肉是前臂旋后的重要参与肌之一。患者可能出现前臂不能完全旋后或旋后无力的现象，这可能限制手部灵活性并影响日常生活。
5.垂腕
腋神经损伤导致肘上神经丛受损，影响了前臂屈肌的运动功能，进而引发垂腕现象。腋神经支配三角肌和冈上肌，而这两者又间接作用于前臂屈肌，因此当腋神经受损时，这些肌肉的功能也会受到影响。垂腕是一种手腕向下倾斜的状态，通常伴随着手臂无力或麻木感。
针对腋神经损伤，可以进行神经电生理测试来评估神经传导功能，还可以通过磁共振成像(MRI)或超声波检查来确定神经损伤的位置和程度。治疗措施可能包括物理疗法、神经修复手术或药物治疗，常用药物有维生素B1片、甲钴胺胶囊等神经营养类药物。患者应避免剧烈运动以减少神经张力，同时注意休息，以免过度劳累导致病情加重。
2023-12-29 08:47
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