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产后出血常见原因
补充说明：产后出血常见原因
a******W 2021-09-13 15:14
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产后出血是指在分娩后24小时内或产后24小时至6周内发生的阴道出血，常见原因包括子宫收缩乏力、胎盘因素、软产道损伤和凝血功能障碍等。
产后出血是分娩后常见的严重并发症，其发生机制与子宫收缩功能、胎盘剥离情况、软产道损伤程度以及产妇凝血功能状态密切相关。子宫收缩乏力是最常见的原因，当子宫肌肉不能有效收缩时，无法有效压迫子宫内膜血管，导致大量出血。胎盘因素，如胎盘残留、胎盘植入或胎盘剥离不全，也会导致产后出血。软产道损伤，包括会阴撕裂、宫颈裂伤等，同样会引发出血。凝血功能障碍也是产后出血的重要原因，如产妇患有凝血功能障碍性疾病或在分娩过程中使用了影响凝血功能的药物，均可能导致产后出血。
在处理产后出血时，需要综合考虑多种因素，包括出血量、出血速度以及产妇的一般状况等。子宫收缩剂的使用可以增强子宫收缩，从而减少出血。对于胎盘残留或胎盘植入等情况，可能需要进行手术干预，如刮宫或清宫术。对于软产道损伤，需要及时进行缝合处理。对于凝血功能障碍，可能需要输注新鲜冰冻血浆或凝血因子等。
【管理小贴士：】
1. 产后密切监测子宫收缩情况和阴道出血量。
2. 出现大量阴道出血、持续性腹痛或头晕等症状时，应立即就医。
3. 产后恢复期间，避免过度劳累，保持良好的休息和营养状态。
4. 对于有凝血功能障碍的产妇，应定期监测凝血功能指标。
2025-12-17 14:55
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产后出血是指产后难以止住的大量出血。这是一种非常严重，但不太常见的并发症。如果处理及时就不会危急生命。子宫过于松弛或者由于长期筋疲力尽的分娩未能紧缩，生产创口过大都有可能发生流血。子宫扩张过大可能由于多胞胎、胎儿个体大、羊水过多、产妇身体虚弱(如贫血，受惊，或者过度疲劳)所致。胎盘畸形，也会阻止子宫对称收缩。在全球范围内，产后出血仍然是导致孕产妇死亡的最为常见的原因，有效地控制产后出血可避免很多孕产妇不必要的死亡。产后出血在任何一个分娩的场所均会发生，70%的产后出血是由于子宫收缩乏力所导致的。治疗宫缩乏力，除了使用宫缩剂，进行子宫按摩以外，其它的方法似乎需要进一步的手术干预，以前可能也会需要很多复杂的医疗器械，但是这在边远地区并不太可能，影响了进一步的干预的进行，由此有可能成为孕产妇死亡的原因。产后出现即时出血还有可能是因为子宫、子宫颈、阴道或者骨盆的一些地方的损伤没有得到修复，或者子宫破裂或倒位(里面的朝外)。如果胎盘有一些碎片还留在子宫里或者粘在子宫上，出血可能发生产后一两周内。感染和使用阿斯匹林、布洛芬、银杏片、大剂量维生素E、大麻、或者其他药物(这些东西会影响血液凝固)，也可能造成产后出血，一般发生在产房或者几周后。出血现象更多发生于宫外孕或者早产孕妇身上，很少是由于产妇有已知的血液紊乱的遗传因素。
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凉血止血、清热除湿、化瘀止痛。用于崩漏下血、月经过多、产后或流产后宫缩不良出血及子宫功能性出血属于血热妄行证者，以及慢性盆腔炎之湿热瘀结所致少腹痛，腰骶痛、带下增多等。
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内分泌系统疾病：泌乳素依赖性月经周期紊乱和不育症（伴随高或正常泌乳素血症）、闭经（伴有或不伴有溢乳）、月经过少、黄体功能不足和药物诱导的高泌乳激素症（抗精神病药物和高血压治疗药物）。非催乳素依赖性不育症：多囊性卵巢综合症、与抗雌激素联合运用（如：氯底酚胺）治疗无排卵症。高泌乳素瘤：垂体泌乳激素分泌腺瘤的保守治疗，在手术治疗前抑制肿瘤生长或减小肿瘤面积，使切除容易进行；术后可用于降低仍然较高的泌乳素水平。肢端肥大症：单独应用或联合放疗、手术等可降低生长激素的血浆水平。抑制生理性泌乳：分娩或流产后通过抑制泌乳
