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肝硬化病人呕血如何治疗
补充说明：肝硬化病人呕血如何治疗
a******W 2021-09-14 17:09
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肝硬化病人呕血可以考虑止血药物、内镜下止血、经颈静脉肝门脉分流术、食管胃底静脉曲张硬化剂注射、脾切除术等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免严重后果。
1.止血药物
止血药物如氨甲苯酸、垂体后叶素等可用于控制轻度出血。剂量和使用时间需遵医嘱。此类药物通过促进凝血因子合成或收缩血管来减少出血量。适合于轻微呕血且患者存在凝血功能障碍者。
2.内镜下止血
内镜下止血通常采用硬化剂注射、热探针等方式，在有经验医师操作下完成。此方法可以直接观察并处理上消化道出血点；对于急性大量呕血是有效的应急措施。
3.经颈静脉肝门脉分流术
经颈静脉肝门脉分流术是一种介入放射学技术，需要在影像引导下穿刺颈静脉和肝静脉，建立一条新的血液通道绕过受损的肝脏。该手术旨在改善门脉高压症引起的并发症，降低门脉高压所致的食管胃底静脉曲张破裂出血风险。适用于肝硬化导致的门脉高压相关并发症。
4.食管胃底静脉曲张硬化剂注射
食管胃底静脉曲张硬化剂注射是在内窥镜下将硬化剂注入曲张静脉，使其形成瘢痕组织而闭塞。该措施可暂时缓解但不能治愈病情，需定期复查监控病情变化。
5.脾切除术
脾切除术通常采用开放式或腹腔镜微创方式，在全身麻醉下执行。手术目的是消除脾脏肿大及相关并发症，对因脾功能亢进引起之血小板减少具有显著效果。
肝硬化患者出现呕血时应立即就医，避免剧烈运动，以免加重出血。日常生活中，肝硬化患者应注意休息，保持充足睡眠，避免过度劳累，有利于延缓病情进展。
2024-01-10 13:59
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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1.肝硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗，与特殊治疗（如内窥镜硬化剂治疗）合用； 2.预防胰腺术后并发症； 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征，有充足的证据显示，本品对下列肿瘤有效：具类癌综合症的类癌瘤；VIP瘤；胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%（至今应用本品治疗的病例有限）：胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤； 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。
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