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排卵期同房为什么没怀上
补充说明：排卵期同房为什么没怀上
a******W 2021-09-15 17:07
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高建军 副主任医师 潍坊市妇幼保健院 三甲
擅长：尿道炎，膀胱炎，肾炎，尿路结石，尿路肿瘤，前列腺炎，前列腺增生，前列腺癌， 男性不育症，少精子症，弱精子症，畸形精子症，无精子症，阳痿，早泄，包皮过长，包茎，包皮炎，龟头炎，包皮龟头黏连
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排卵期同房未怀孕可能与输卵管因素、子宫内膜异位症、多囊卵巢综合征、甲状腺功能减退或黄体功能不足等病因有关。建议患者到医院进行相关检查，以确定具体原因并接受相应治疗。
1.输卵管因素
输卵管因素包括输卵管炎、积水等，可能导致卵子运输受阻或受精卵着床困难，从而影响怀孕。这会导致精子和卵子无法正常结合，进而引起不孕。对于输卵管因素导致的不孕，可行输卵管造影术以评估其通畅度，并采取相应的药物治疗或手术措施如输卵管通液术进行处理。
2.子宫内膜异位症
子宫内膜异位症时，子宫内膜组织出现在子宫腔外，导致盆腔炎症反应和粘连形成，影响卵泡发育和排出以及受精卵着床。针对此病可使用非甾体抗炎药如布洛芬缓解疼痛，或通过腹腔镜手术切除异位内膜组织。
3.多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征是一种复杂的生殖内分泌代谢异常疾病，由于雄激素升高、持续无排卵、卵巢多囊样改变等特征，表现为多毛、痤疮、月经不规律、不孕等症状。患者可通过生活方式调整、饮食控制和运动来改善症状，必要时医生也会开具促排卵药物如氯米芬进行治疗。
4.甲状腺功能减退
甲状腺功能减退会影响下丘脑-垂体-性腺轴的功能，导致雌激素水平下降，影响卵泡成熟和排卵。补充甲状腺素是主要治疗方法，常用药物为左旋甲状腺素片，可以恢复正常甲状腺功能，提高生育机会。
5.黄体功能不足
黄体功能不足指黄体分泌的孕酮量不足以支持子宫内膜的生长和维持妊娠状态，导致子宫内膜提前脱落，影响胚胎着床。补充孕激素是常用的治疗方法，可以通过口服或注射黄体酮胶囊、地屈孕酮片等方式来进行调理。
建议定期监测基础体温、宫颈黏液变化及使用排卵试纸等方法确定排卵日，同时保持均衡饮食并适度增加维生素E、叶酸等营养素的摄入，有助于提高受孕几率。若长时间未避孕且未成功怀孕，则应考虑进行输卵管通畅度评估、超声监测卵泡发育及子宫内膜厚度检测等进一步的生育能力评估。
2024-01-13 21:46
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正常情况下，子宫内膜覆盖于子宫体腔面，如因某种因素，使子宫内膜在身体其他部位生长，即可成为子宫内膜异位症。这种异位的内膜在组织学上不但有内膜的腺体，且有内膜间质围绕;在功能上随雌激素水平而有明显变化，即随月经周期而变化，但仅有部分受孕激素影响，能产生少量月经而引起种种临床现象。患者如受孕，异位内膜可有蜕膜样改变。这种异位内膜虽在其他组织或器官内生长，但有别于恶性肿瘤的浸润。本病发生的高峰在30～40岁。子宫内膜异位的实际发生率远较临床所见为多。如在因妇科其他病行剖腹探查时及对切除的子宫附件标本仔细作病理检查，可发现约20～25%患者有异位的子宫内膜。
