发病时间：不清楚
为什么高血压吃药也降不下来
补充说明：为什么高血压吃药也降不下来
a******W 2021-10-22 21:39
高血压 肾动脉狭窄 原发性醛固酮增多症 库欣综合征 甲状腺功能亢进症
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精选回答(1)
高血压可能是因为肾动脉狭窄、肾素瘤、原发性醛固酮增多症、库欣综合征或甲状腺功能亢进症等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄导致肾脏血液供应不足，引起血压升高。长期肾动脉狭窄会引起肾实质缺血、肾小球硬化等病理改变，进而影响肾功能。患者可在医生指导下使用阿托伐他汀钙片进行血脂管理，改善血液循环，缓解不适症状。
2.肾素瘤
肾素瘤是一种罕见的良性肿瘤，能持续分泌肾素，刺激肾素-血管紧张素-醛固酮系统，使血压上升并维持在高水平。针对肾素瘤，手术切除是主要治疗方法，如腹腔镜下肾上腺部分切除术。
3.原发性醛固酮增多症
原发性醛固酮增多症由于肾上腺皮质激素分泌过多，导致体内钠离子潴留和水潴留，从而引起血压升高。患者可遵医嘱服用螺内酯片、氨苯蝶啶片等药物进行治疗，可以抑制醛固酮合成，降低血压。
4.库欣综合征
库欣综合征由皮质醇水平过高引起的临床综合症，会导致体液潴留和电解质失衡，进而引起高血压。患者需要及时就医，在专业医师指导下通过双侧肾上腺静脉采血测定皮质醇浓度来确诊，并采取相应治疗措施。
5.甲状腺功能亢进症
甲状腺功能亢进症时甲状腺激素水平增高，交感神经兴奋性增强，心率加快，心脏收缩力增强，从而引起血压升高。患者可以在医生指导下口服甲巯咪唑片、丙硫氧嘧啶片等抗甲状腺药物进行治疗，能够抑制甲状腺激素的合成，减轻症状。
建议定期监测血压，以评估药物疗效和调整方案。同时，应保持健康的生活方式，包括合理饮食、适量运动和充足睡眠，有助于控制血压。
2024-01-15 11:34
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
螺内酯片
1.水肿性疾病与其他利尿药合用，治疗充血性水肿、肝硬化腹水、肾性水肿等水肿性疾病，其目的在于纠正上述疾病时伴发的继发性醛固酮分泌增多，并对抗其他利尿药的排钾作用。也用于特发性水肿的治疗。2.高血压作为治疗高血压的辅助药物。3.原发性醛固酮增多症螺内酯可用于此病的诊断和治疗。4.低钾血症的预防与噻嗪类利尿药合用，增强利尿效应和预防低钾血症。
奥美拉唑镁肠溶片
适用于胃溃疡、十二指肠溃疡、应激性溃疡、反流性食管炎和卓-艾综合征(胃泌素瘤)。
左甲状腺素钠片
1、治疗非毒性的甲状腺肿（甲状腺功能正常）；2、甲状腺肿切除术后，预防甲状腺肿复发；3、甲状腺功能减退的替代治疗；4、抗甲状腺药物治疗功能亢进症的辅助治疗；5、甲状腺癌术后的抑制治疗；6、甲状腺抑制试验。
