发病时间：不清楚
男人晚上肚子疼白天不疼怎么回事
补充说明：男人晚上肚子疼白天不疼怎么回事
2021-10-22 21:37
胃炎 十二指肠溃疡 功能性消化不良 慢性胆囊炎 肠易激综合征
我要咨询
精选回答(1)
男人晚上肚子疼白天不疼可能是胃炎、十二指肠溃疡、功能性消化不良、慢性胆囊炎、肠易激综合征等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，夜间由于迷走神经兴奋性增高，会导致胃酸分泌增多，刺激受损的胃黏膜而引起疼痛。白天时迷走神经处于相对抑制状态，因此不会出现明显的不适。患者可在医生指导下使用奥美拉唑、雷贝拉唑等药物进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生于十二指肠的消化道溃疡，可能与幽门螺杆菌感染有关。当夜间人体处于平卧位时，胃液反流增加，进而加重对溃疡面的刺激，诱发疼痛。而在白天直立位时，可减少胃内容物逆流入十二指肠的机会，从而缓解不适症状。对于确诊为十二指肠溃疡的患者，可以在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为上腹部痛、上腹部胀满、早饱、嗳气、食欲减退、恶心、呕吐等不适症状，经检查排除器质性病变的一组临床综合征。由于胃肠动力障碍和内脏敏感性增高，在夜晚时可能会出现腹痛的症状，而在白天活动后注意力分散，不适感减轻。患者可以遵医嘱服用多潘立酮片、枸橼酸莫沙必利片等促胃动力药来改善不适症状。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎通常由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的炎症性疾病，此时胆汁淤积可能导致胆囊壁受到刺激，进而引发右上腹持续钝痛的情况。夜间睡眠状态下迷走神经兴奋性较高，容易诱发胆绞痛发作，而白天进食后胆囊收缩排空，疼痛得以缓解。针对慢性胆囊炎的患者，建议采取手术切除的方式根治疾病，如胆囊造口术、腹腔镜下胆囊切除术等。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛、腹部不适为主要症状的功能性胃肠病，其发病机制尚不清楚，可能涉及遗传、精神心理障碍等因素。这些因素可能导致肠道运动功能紊乱，进而引发腹痛，但这种疼痛通常与饮食无关，且疼痛程度随情绪变化而加剧。患者需要放松心情，适当转移注意力，也可以在医生指导下使用解痉止痛类药物，比如颠茄片、硫酸阿托品片等。
建议关注腹痛的规律性和伴随症状，以便进一步评估病情。必要时，应进行胃镜、超声波检查以及血液生化检查，以排除其他潜在的消化系统疾病。
2024-04-11 12:47
举报相关问题
医生回答(1)
男人晚上肚子疼白天不疼可能是胃炎、十二指肠溃疡、功能性消化不良、慢性胆囊炎、肠易激综合征等疾病的表现，这些疾病可能需要不同的治疗方法。因此，建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.胃炎
胃炎是由各种原因导致的胃黏膜炎症反应，夜间由于迷走神经兴奋性增高，会导致胃酸分泌增多，刺激受损的胃黏膜而引起疼痛。白天时迷走神经处于相对抑制状态，因此不会出现明显的不适。患者可遵医嘱使用奥美拉唑、雷贝拉唑等质子泵抑制剂进行治疗。
2.十二指肠溃疡
十二指肠溃疡是发生于十二指肠的消化道溃疡，可能与幽门螺杆菌感染有关。当夜间人体处于平卧位时，胃液反流至十二指肠，进一步损伤溃疡面，进而诱发疼痛。而在白天直立位时，可以减少胃内容物逆流入十二指肠的机会，从而减轻疼痛。患者可在医生指导下口服胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等药物保护胃黏膜。
3.功能性消化不良
功能性消化不良是指一组表现为上腹部痛、上腹部胀满、早饱、嗳气、食欲不振、恶心、呕吐等不适症状，经检查排除器质性病变的一组临床综合征。由于胃肠动力障碍和内脏感觉过敏，导致患者出现腹痛的症状，且通常与饮食习惯和精神因素相关。患者需要调整饮食结构，避免食用辛辣刺激性的食物，如辣椒、生姜等，同时还要保持良好的心态，有助于缓解不适症状。
4.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多由胆囊管梗阻合并细菌入侵所引起的胆囊炎症，此时胆汁淤积可能会对周围组织产生一定的压迫作用，进而引发疼痛感。此外，炎症还可能导致胆囊壁增厚，进一步加重疼痛。对于慢性胆囊炎的患者，可以在医生指导下服用熊去氧胆酸片、牛磺熊去氧胆酸胶囊等利胆药进行治疗。
5.肠易激综合征
肠易激综合征是一种以腹痛、腹部不适为主要症状的功能性胃肠病，其发病机制尚不清楚，可能涉及遗传、心理、感染等多种因素相互作用的结果。这些因素导致肠道运动功能紊乱，进而引起腹痛的发生。针对肠易激综合征患者的腹痛，可以通过热敷的方式来进行改善，也可以顺时针按摩肚脐周围，有利于促进局部血液循环，从而达到止痛的目的。
建议患者定期复查，监测病情变化，以便及时发现并处理可能出现的问题。日常生活中注意规律进餐，避免暴饮暴食，以免加重肠胃负担。
2024-01-31 17:24
举报向医生提问
胃炎是指由各种因素引起胃黏膜发生炎症性改变。在饮食不规律，作息不规律的人群尤为高发。根据病程分急性和慢性两种，慢性比较常见。包括急性胃炎（急性化脓性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎）、慢性胃炎（慢性浅表性胃炎、萎缩性胃炎、慢性糜烂性胃炎）、手术后反流性胃炎、胆汁返流性胃炎、电冰箱胃炎、巨大肥厚性胃炎等。
