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说话很累感觉气上不来是怎么回事
补充说明：说话很累感觉气上不来是怎么回事
a******W 2021-10-22 21:38
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精选回答(1)
张建波 副主任医师 牡丹江市妇幼保健院 三甲
擅长：中西医结合治疗皮肤病性病，激光美容。
提问
说话很累感觉气上不来可能是由慢性阻塞性肺病、支气管哮喘、肺动脉高压、贫血、过度肥胖等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.慢性阻塞性肺病
慢性阻塞性肺病患者存在气道炎症和气流受限，导致呼吸困难，从而感到说话累。患者可遵医嘱使用沙丁胺醇、异丙托溴铵等短效β2受体激动剂缓解症状。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是一种慢性气道炎症性疾病，由于气道高反应性引起喘息、咳嗽、胸闷等症状。当患者说话时，需要更大的呼吸努力，这可能会加剧这些症状。控制病情常用的药物包括吸入性糖皮质激素如氟替卡松以及长效β2-肾上腺素受体激动剂如沙美特罗。
3.肺动脉高压
肺动脉高压会导致肺部血液循环不畅，影响氧气交换，进而引起呼吸困难，此时说话也会增加呼吸负担，加重不适感。肺动脉高压的治疗通常涉及内皮素受体拮抗剂，如波生坦片、安立生坦片等，以改善血流动力学并减轻症状。
4.贫血
贫血时血液携氧能力下降，心脏需加强泵血以弥补缺氧状态，长期如此会使心肌受损。说话时需要更多的氧气供应，因此会觉得呼吸困难。纠正贫血的措施包括补充铁元素、维生素B12和叶酸等营养物质，严重情况下可能需要输血治疗。
5.过度肥胖
过度肥胖会引起胸壁脂肪增厚，压迫肺组织，导致通气功能障碍，出现说话费力的情况。减肥手术是治疗重度肥胖的有效手段之一，通过减少胃容量来限制食物摄入量，促进体重下降。
建议定期进行肺功能测试、胸部X光检查以及血常规分析，以监测病情变化。保持良好的生活习惯，如戒烟限酒、适量运动和均衡饮食，有助于改善症状并预防并发症的发生。
2024-03-07 01:50
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
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