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如何检查肾小管功能

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如何检查肾小管功能

补充说明:如何检查肾小管功能

a******W 2021-10-23 18:54

尿比重 尿酸 尿蛋白定量 肾脏 膀胱 肾小管疾病 肾小管酸中毒 利尿

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精选回答(1)

赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肾小管功能可以通过尿比重测定、尿渗透压测定、尿酸化试验、尿蛋白定量、尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平检测等医学检查进行评估。如果怀疑存在肾脏问题,建议及时就医以获取准确的诊断和治疗。
1.尿比重测定
通过测量尿液与纯水之间的密度差异来评估肾脏浓缩和稀释能力,有助于诊断是否存在肾小管损伤。患者排空膀胱后收集新鲜中段尿液样本,在无菌条件下送至实验室即时检测。
2.尿渗透压测定
通过比较尿液和血浆中的溶质浓度来评估肾小管对水分的重吸收能力,以确定是否存在肾小管疾病。通常采用快速抽血方式采集血液样品,并立即进行分析;随后会采集尿液样本来计算其渗透压值。
3.尿酸化试验
评估肾小管是否能正常分泌氢离子以维持尿液酸碱平衡,可辅助诊断肾小管酸中毒等疾病。一般包括酸化液试验和铵盐负荷试验两项内容,在留取晨起第一次尿液标本的同时进行测试。
4.尿蛋白定量
用于评估肾小球过滤功能以及判断是否存在肾小管损伤或病变。通过随机或晨尿离心沉淀法分离出蛋白质成分并进行定量分析。
5.尿N-乙酰-β-D-氨基葡萄糖苷酶(NAG)水平检测
NAG是一种存在于多种细胞内的酶,当肾小管受损时会在尿液中升高,此检查可用于监测肾小管功能。采样时间可根据临床需要灵活安排,但应避免剧烈运动前后30分钟内采集样本。
以上各项检查前,应避免饮用利尿剂及含钙、镁等可能影响结果的饮料至少8小时。如有特殊饮食限制,应在医生指导下调整日常饮食习惯。

2024-02-17 01:41

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尿比重 (尿比密,SG)

尿比重(SG)即尿比密,是指在4摄氏度时尿液与同体积纯水重量之比。因尿中含有3-5%的固体物质,故尿比冗长大于纯水。尿比重高低随尿中水分、盐类及有机物含量而异在病理的情况下还受蛋白、尿糖及细胞成分等影响,如无水代谢失调,尿比重测定可粗略反映肾小管的浓缩稀释功能。该项检查适应于患有肾脏疾病者,脱水或水过剩者,以及怀疑有异常物质排泄时。

适用药品

布美他尼片

1.水肿性疾病:包括充血性心力衰竭、肝硬化、肾脏疾病(肾炎、肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压:在高血压的梯度疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭:用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

枸橼酸钾缓释片

本品用于肾小管性酸中毒伴钙结石、任何病因引起的低枸橼酸尿性草酸钙肾结石、伴有或不伴有钙结石的尿酸结石。

呋塞米片

1.水肿性疾病 包括充血性心力衰竭、硬化、肾脏疾病(肾炎肾病及各种原因所致的急、慢性肾功能衰竭),尤其是应用其他利尿药效果不佳时,应用本类药物仍可能有效。与其他药物合用治疗急性肺水肿和急性脑水肿等。2.高血压高血压的阶梯疗法中,不作为治疗原发性高血压的首选药物,但当噻嗪类药物疗效不佳,尤其当伴有肾功能不全或出现高血压危象时,本类药物尤为适用。3.预防急性肾功能衰竭 用于各种原因导致肾脏血流灌注不足,例如失水、休克、中毒、麻醉意外以及循环功能不全等,在纠正血容量不足的同时及时应用,可减少急性肾小管坏

碳酸氢钠注射液

(1)治疗代谢性酸中毒:治疗轻至中度代谢性酸中毒,以口服为宜。重度代谢性酸中毒则应静脉滴注,如严重肾脏病、循环衰竭、心肺复苏、体外循环及严重的原发性乳酸性酸中毒、糖尿病酮症酸中毒等。2)碱化尿液:用于尿酸性肾结石的预防,减少磺胺等药物的肾毒性,及急性溶血时防止血红蛋白沉积在肾小管。(3)作为制酸药,治疗胃酸过多引起的症状(4)静脉滴注对某些药物中毒有非特异性的治疗作用,如巴比妥类、水杨酸类药物及甲醇等中毒。

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