首页> 外科> 手外科> 睡觉时为什么手发胀

精选回答(1)

李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

睡觉时手发胀可能是睡眠姿势不当引起的血液循环受阻、睡眠呼吸暂停综合征、慢性心力衰竭、肾功能不全、下肢深静脉血栓形成等疾病导致的。这些情况都可能导致血液回流受阻,引起肢体肿胀。若肿胀持续不退或伴有其他症状,建议及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠姿势不当引起的血液循环受阻
由于长时间压迫手臂导致局部血液循环受阻,从而引起手部出现肿胀的情况。睡前适当活动四肢,调整睡姿可缓解不适症状。
2.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征患者存在上气道解剖狭窄、神经肌肉调控异常等问题,在睡眠状态下发生反复的上气道塌陷和呼吸暂停。这种通气不足会导致胸腔内负压增加,血液回流至心脏减少,进而影响到外周血管的收缩和舒张功能,造成肢体末端供血不足。当晨起后随着呼吸恢复正常,血液重新分配至躯干和四肢,此时就会出现手足部位的水肿现象。患者可在医生指导下使用持续气道正压呼吸机进行治疗。
3.慢性心力衰竭
慢性心力衰竭时心脏泵血能力下降,导致体液潴留,包括手部在内的身体各处可能出现水肿。改善生活方式如戒烟限酒、适量运动等,药物治疗可以遵医嘱用利尿剂如氢片、螺内酯片等减轻水肿。
4.肾功能不全
肾功能不全会影响肾脏排泄废物和多余水分的能力,导致液体在体内积聚,引起手部和其他部位的浮肿。控制饮食中蛋白质摄入量并遵循低盐饮食有助于管理肾功能不全患者的水肿状况。
5.下肢深静脉血栓形成
下肢深静脉血栓形成使得下肢静脉回流受阻,导致血液在下肢积聚,引起下肢肿胀。夜间睡眠时,全身处于平卧状态,重力作用使血液更容易滞留在下肢,进一步加重了下肢深静脉血栓的症状。抗凝治疗是主要治疗方法,常用药物为华法林钠片、阿司匹林肠溶片等。
针对手部肿胀的问题,建议定期监测血压、血糖水平以及体重变化,以评估是否存在潜在的心脏或代谢相关疾病。必要时,还应进行超声心动图、下肢深静脉超声等检查,以便及时发现并处理可能存在的血管病变。

2024-03-24 17:01

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睡眠呼吸暂停综合征 (睡眠呼吸暂停综合症,睡眠无呼吸综合征)

睡眠呼吸暂停综合征(sleepapneasyndrome,SAS)是指夜间睡眠7h内,口或鼻腔气流持续停止10s以上,并超过30次者。常见病因有鼻中隔偏曲、鼻息肉、鼻咽部腺样体肥大、巨舌症、扁桃体肥大、下颌畸形、慢性阻塞性肺病、肺心病、肥胖呼吸困难嗜睡综合征、肢端肥大症、黏液性水肿、高原红细胞增多症、药物性呼吸抑制、延髓灰质炎等。呼吸暂停可分为中枢型(胸腹肌无呼吸动作)、阻塞型(胸腹肌尽力作呼吸动作)及混合型(胸腹肌开始无呼吸动作,以后出现并逐渐加强),在此期间均无自主呼吸。

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