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肝脏门静脉高压的治疗
补充说明：肝脏门静脉高压的治疗
a******W 2021-10-23 18:53
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精选回答(1)
任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲
擅长：擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。
提问
肝脏门静脉高压可以考虑饮食调整、肝保护药物、经颈静脉肝内门体分流术、脾切除术、肝移植等治疗措施。如果症状持续或加剧，应立即就医以评估是否需要手术治疗。
1.饮食调整
限制钠盐摄入，采用低脂、易消化饮食，避免酒精及可能损伤肝脏的药物。通过优化饮食结构减轻肝脏负担，减少液体积聚，缓解门脉高压引起的腹水和水肿。
2.肝保护药物
根据医嘱选择合适的肝保护药物如拉米夫定、恩替卡韦等，遵循医嘱定期服用。这些药物能够抑制病毒复制，改善肝功能，从而降低门脉高压的风险。
3.经颈静脉肝内门体分流术
这是一种介入性手术，在X线监视下将一根细管插入颈部血管，经过颈静脉到达肝门处建立一条新的血流通道，即所谓的“分流”。此手术旨在减少门静脉高压对肝脏造成的压力和损害；对于某些类型的门脉高压有显著效果。
4.脾切除术
脾脏肿大是门脉高压的常见表现之一，脾切除术可缩小脾脏体积，减轻血液回流阻力。由于脾脏具有清除老化红细胞和感染病原体的功能，因此需谨慎评估患者是否适合手术以及可能出现的并发症风险。
5.肝移植
当其他治疗方法无效或不适合时，肝移植是一种有效的终末期肝病治疗手段。它通过替换受损肝脏来恢复其正常生理功能，适用于多种原因导致的门脉高压。
在肝脏门静脉高压的情况下，应避免食用高纤维食物，以免增加胃肠道出血的风险。同时，建议定期监测肝功能指标，以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-01-29 04:39
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门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起，少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。
