首页> 传染病科> 肝病科> 门静脉高压> 肝脏门静脉高压怎么治疗

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马明哲 主治医师 中山大学孙逸仙纪念医院 三甲

擅长:胃食管反流病,消化性溃疡,肝炎,肝硬化,消化系统肿瘤,功能性胃肠病,消化内镜检查及治疗。

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肝脏门静脉高压的治疗主要包括药物治疗、内镜治疗、介入治疗以及手术治疗等多种手段。需要明确的是,治疗方案的选择需根据患者的具体病情、并发症情况以及患者的整体健康状况来确定。

在治疗肝脏门静脉高压时,药物治疗是最常见的初步措施,主要包括使用β受体阻滞剂来降低门静脉压力,以及使用利尿剂来减少腹水的形成。这些药物通过作用于心脏和血管系统,帮助控制门静脉系统的压力。内镜治疗主要用于处理食管静脉曲张,通过内镜下注射硬化剂或放置橡皮圈套扎来减少静脉曲张破裂的风险。介入治疗则包括经颈静脉肝内门体分流术(TIPS),这是一种通过在肝脏内部建立一个人工通道来降低门静脉压力的方法。最后,对于部分患者,可能需要进行外科手术,如门奇静脉断流术或肝移植,以彻底解决门静脉高压的问题。

治疗肝脏门静脉高压的过程中,患者可能会面临一定的风险,包括药物副作用、内镜治疗可能导致的出血风险、介入治疗可能引起的肝功能损害以及手术治疗可能带来的并发症。治疗过程中可能会出现一些认知误区,例如过分依赖药物治疗而忽视生活方式的调整,或者对治疗效果期望过高而忽视了疾病的复杂性和长期管理的重要性。在治疗过程中,患者需要与医生密切合作,定期评估治疗效果,并根据病情变化及时调整治疗方案。

【管理小贴士:】

1. 定期监测肝功能和门静脉压力指标。

2. 调整饮食,避免高盐、高脂肪食物,减少肝脏负担。

3. 出现腹水、黄疸等症状时,应及时就医。

4. 遵医嘱使用药物,避免自行增减剂量或更换药物。

2025-08-28 15:17

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疾病百科

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门静脉高压

门静脉高压(portalhypertension)是一组由门静脉压力持久增高引起的症候群。绝大多数病人由肝硬化引起,少数病人继发于门静脉主干或肝静脉梗阻以及一些原因不明的因素。

适用药品

安络化纤丸

健脾养肝,凉血活血,软坚散结。用于慢性乙型肝炎

醋酸奥曲肽注射液

1.硬化所致食管-胃静脉曲张出血的紧急治疗,与特殊治疗(如内窥镜硬化剂治疗)合用; 2.预防胰腺术后并发症; 3.缓解与胃肠内分泌肿瘤有关的症状和体征,有充足的证据显示,本品对下列肿瘤有效:具类癌综合症的类癌瘤;VIP瘤;胰高糖素瘤。本品对下列肿瘤的有效率约为50%(至今应用本品治疗的病例有限):胃泌素瘤/Zollinger-Ellison综合症、胰岛瘤、生长激素释放因子瘤; 3.经手术、放射治疗或多巴胺受体激动剂治疗失败的肢端肥大症患者。

复方牛胎肝提取物片

用于急、慢性肝炎肝纤维化脂肪肝肝硬化等症的辅助治疗。

注射用特利加压素

1.胃肠道出血,如食管静脉曲张出血、胃或十二指肠溃疡出血,以及其它胃肠道出血。2.泌尿生殖系统出血,如功能性或其它原因引起的子宫出血、生产或流产等引起的出血。3.术后出血的治疗,特别是腹腔和盆腔区域的出血。4.妇科手术的局部使用,如在子宫颈的手术。5.肝肾综合征,如(慢性肝炎、重型肝炎硬化等)合并肝肾综合征,也用于肝移植患者术前术后肝肾综合征的治疗或预防等。6.顽固性(对儿茶酚胺抵抗性)休克,如败血症休克等对扩容或和或儿茶酚胺等常规治疗无反应时。

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