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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

左肾疼痛可能是由输尿管结石、肾炎、腰肌劳损、腰椎间盘突出、腰椎滑脱等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.输尿管结石
输尿管结石是由肾脏中的矿物质结晶形成并移动到输尿管时引起的。当结石阻塞输尿管时,会导致尿液无法顺利通过,进而引起肾绞痛和左肾疼痛。对于输尿管结石,常用的治疗方法包括体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术等。
2.肾炎
肾炎是肾脏发炎的一种疾病,炎症反应导致肾组织损伤和水肿,从而引起肾区疼痛。此外,炎症还可能影响肾小球过滤功能,导致尿液中蛋白质含量增加。肾炎的治疗通常需要使用免疫抑制剂如环磷酰胺、他克莫司来控制病情活动度。
3.腰肌劳损
腰肌劳损是指腰部肌肉过度使用或长时间保持同一姿势而出现的肌肉疲劳和损伤。这种情况下,局部血液循环受阻,代谢产物积聚,刺激周围神经,进而引发左侧肾区疼痛。针对腰肌劳损,一般建议患者卧床休息,减少剧烈运动,同时可配合按摩、针灸等方式缓解不适症状。
4.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出是因为椎间盘退变或损伤导致髓核向后方突出压迫神经根,此时可能会伴随下肢麻木、刺痛等症状,严重者会出现左肾区放射性疼痛的情况。非手术疗法主要包括牵引疗法、物理疗法以及药物治疗,常用药物有布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠肠溶片等止痛药,以及甲钴胺分散片、维生素B12片等营养神经类药物。
5.腰椎滑脱
腰椎滑脱指的是相邻两节腰椎骨之间的相对位置发生移位,使上一节腰椎相对于下一节向前滑动的现象。这可能导致神经根受压,引发左肾区域的放射性疼痛。轻度的腰椎滑脱可以通过穿戴支具进行固定,重度则需考虑手术矫正,例如椎间融合术。
日常生活中应避免久坐久站,以免加重腰部负担,若疼痛持续不缓解,应及时就医进行超声波检查、CT扫描以评估输尿管结石大小及位置,指导后续处理方案。

2024-04-27 14:51

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输尿管结石

输尿管结石绝大多数来源于肾脏,多为单侧结石,多发生于中年,男性较女性为高,结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位:①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部,男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等,较大或表面粗糙的结石,易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻,肾功能损害,严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。

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