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怎么缓解颅内压增高头痛
补充说明：怎么缓解颅内压增高头痛
a******W 2021-10-24 19:50
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缓解颅内压增高头痛可以考虑使用非甾体抗炎药、皮质类固醇、甘露醇、利尿剂等药物，若效果不佳或症状持续加重，应尽快行脑室穿刺引流术等专业治疗。
1.非甾体抗炎药
非甾体抗炎药如布洛芬、萘普生通过抑制前列腺素合成来减轻炎症反应和疼痛，通常口服给药。这类药物可用于缓解轻至中度颅内压增高引起的头痛，因为其具有解热镇痛作用。
2.皮质类固醇
皮质类固醇如可通过口服或静脉注射给予，能快速降低颅内压力。皮质类固醇具有强大的抗炎作用，能够迅速减少脑组织水肿，从而降低颅内压力。适用于急性期颅内高压患者。
3.甘露醇
甘露醇是一种高渗溶液，可经静脉快速滴注以提高血容量并增加肾小球滤过率，进而促进水分排泄。甘露醇通过提高血浆渗透压而引起细胞外液向脑实质转移，从而降低颅内压力。适用于急性颅内高压伴有严重脑水肿者。
4.利尿剂
常用的有、氢等，通过促进钠离子排出体外来减少脑部水肿。利尿剂有助于排除体内多余的液体，降低颅内压力。对于存在脑积水或其他原因导致的颅内积液增多的患者效果显著。
5.脑室穿刺引流术
脑室穿刺引流术是在影像引导下将一根细针插入大脑深处的脑室中，然后连接一个袋子收集脑脊液。此手术旨在缓解由于脑积水等原因造成的颅内高压。对因肿瘤压迫引起的颅内高压则无效。
颅内压增高患者的日常生活中应避免剧烈运动，以免加重头痛症状。建议定期监测血压及体重变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2023-12-28 18:50
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正常人颅内有一定压力，称为颅内压(简称颅压)，通常是指在水平卧位、身体松弛的状态下，经腰椎穿刺接上一定内径的管子所测得压力，因而又确切地称之为脑脊液压力。侧卧位测量成年人平均脑脊液压力超过1.96kPa(相当200mm水柱)时，称为颅内压增高。颅内压增高是临床常见的许多疾病共有的一组症候群。
症状起因：凡能引起颅腔内容物体积增加的病变均可引起颅内压增高。常见的病因有： 1、颅内占位性病变：颅内肿瘤、血肿脓肿囊肿、肉芽肿等，既可占据颅腔内一定的容积，又可阻塞脑脊液的循环通路，影响其循环及吸收。此外，上述病变均可造成继发性脑水肿，导致颅内压增高。 2、颅内感染性疾病：各种脑膜炎脑炎、脑寄生虫病，既可以刺激脉络丛分泌过多的脑脊液，又可以造成脑脊液循环受阻(梗阻性及交通性脑积水)及吸收不良;各种细菌真菌、病毒、寄生虫的毒素可以损伤脑细胞及脑血管，造成细胞毒性及血管源性脑水肿;炎症、寄生虫性肉芽肿还可起到占位作用，占据颅腔内的一定空间。 3、颅脑损伤：可造成颅内血肿及水肿。 4、脑缺氧：各种原因造成的脑缺氧如窒息、麻醉意外、CO中毒，以及某些全身性疾病如肺性脑病、癫痫持续状态重度贫血等，均可造成脑缺氧，进一步引起血管源性及细胞毒性脑水肿。 5、中毒：铅、锡、砷等中毒。某些药物中毒，如四环素、维生素A过量等。自身中毒如尿毒症、肝性脑病等，均可引起脑水肿，促进脉络丛分泌脑脊液，并可损伤脑血管的自动调节作用，而形成高颅压。 6、内分泌功能紊乱：年轻女性、肥胖者，尤其是月经紊乱及妊娠时，易于发生良性颅内压增高可能与雌激素过多、肾上腺皮质激素分泌过少而产生的脑水肿有关。肥胖者可能与部分类固醇溶于脂肪组织中不能发挥作用而造成相对性肾上腺皮质激素过少有关。
常见检查：
就诊科室：神经、脑外科
