首页> 传染病科> 肝病科> 乙肝表面抗原> 乙肝表面抗原转阴前兆

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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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乙肝表面抗原转阴的前兆包括血清ALT水平下降、血清胆红素正常化、HBeAg转换、HBVDNA载量减少以及肝组织活检显示炎症活动度减轻。这些指标的变化可能表明病情改善,但仍需定期监测和专业评估,以确定是否适合调整治疗方案。
1.血清ALT水平下降
乙型肝炎病毒复制活跃时,会损伤肝脏细胞,导致ALT升高。当使用抗病毒药物如恩替卡韦或干扰素进行治疗后,病毒复制受到抑制,ALT水平随之降低。ALT主要存在于肝细胞中,其活性受肝脏功能影响。ALT水平下降表明肝脏受损程度减轻。
2.血清胆红素正常化
胆红素是由衰老的红细胞分解而成,在肝脏内被摄取并转化为直接胆红素随胆汁排出体外。若患者存在黄疸,则会导致血清胆红素浓度增高。血清胆红素水平反映了肝脏处理胆红素的能力,正常化表示肝脏功能恢复正常。
3.HBeAg转换
HBeAg是乙型肝炎病毒感染后的一种标志物,其转换通常伴随着病毒复制减弱或停止。HBeAg转换意味着体内免疫系统开始清除病毒,但并不一定代表病情好转。
4.HBVDNA载量减少
乙型肝炎病毒在体内繁殖时会产生DNA,通过检测血液中的HBVDNA含量可反映病毒复制情况。载量减少说明病毒复制受到控制,可能是由于免疫系统的响应或是抗病毒治疗的效果。
5.肝组织活检显示炎症活动度减轻
肝组织活检可以直观地观察到肝细胞的炎症反应和纤维化程度,从而判断病情的好转情况。活检结果表明肝脏内部的炎症活动度减轻,对于预后有积极意义。
针对乙肝表面抗原转阴的情况,建议进行肝功能测试、HBV-DNA检测以及超声波检查等以评估病情。治疗措施可能包括抗病毒药物如拉米夫定或恩替卡韦。患者应避免饮酒,保持均衡饮食,定期监测肝功能指标,确保充足的休息,以支持肝脏健康。

2024-01-17 01:37

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核黄疸 (胆红素脑病)

由于胆红素沉积在基底神经节和脑干神经核而引起的脑损害。

  • 症状起因:胆红素能紧紧地结合在血清白蛋白上,不能自由通过血脑屏障,只要白蛋白上有胆红素结合位点就不会引起核黄疸。血清胆红素显著升高,血清白蛋白浓度低或血清中有与胆红素竞争白蛋白结合位点的物质,如游离脂肪酸,氢离子,某些药物包括磺胺药,头孢菌素和阿司匹林,均可增加核黄疸的危险性。早产儿由于血清白蛋白浓度低而处于核黄疸的危险之中。在饥饿,败血症,呼吸窘迫或代谢性酸中毒的新生儿血清中,竞争性分子(如游离脂肪酸和氢离子)可能升高,这些情况使处于任何血清胆红素水平的新生儿有增加发生核黄疸的危险性。

  • 可能疾病: 母乳性黄疸 母儿血型不合溶血病 脑瘫 黄疸

  • 常见检查:

  • 就诊科室:儿科

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