首页> 内科> 神经内科> 肋间神经痛> 肋间神经痛为什么晚上严重点

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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肋间神经痛在晚上加重可能与胸椎退行性病变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎管狭窄症、胸椎黄韧带骨化等病因有关,这些因素可能导致神经受压或炎症加剧。患者应避免剧烈运动,注意休息,保持良好的睡眠姿势,以减轻症状。
1.胸椎退行性病变
胸椎退行性病变包括关节增生、突出和不稳定等病理变化,导致脊髓受压。当夜间睡眠时,由于体位改变引起脊柱应力增加,进而加重脊髓压迫,诱发疼痛。患者可在医生指导下使用非甾体抗炎药进行止痛治疗,如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.胸椎结核
胸椎结核是由结核分枝杆菌感染引起的,夜间免疫系统功能下降,炎症反应加剧,从而出现疼痛加剧的情况。患者可遵医嘱服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行抗结核治疗。
3.胸椎损伤
胸椎损伤后可能会导致局部软组织受损,而夜间身体处于休息状态,血液循环减慢,可能会影响受伤部位的恢复,从而出现疼痛的症状。建议患者及时就医,在医生指导下通过手术的方式修复受损的组织结构,比如微创椎间孔镜下椎间盘摘除术、经皮穿刺椎体成形术等。
4.胸椎管狭窄症
胸椎管狭窄症是先天发育异常或者外伤等原因导致的,使脊髓受到压迫,如果是在晚上病情发作,则会导致疼痛明显。患者可以配合医生通过椎板切除减压术等方式来扩大狭窄的椎管,解除对脊髓的压迫。
5.胸椎黄韧带骨化
胸椎黄韧带骨化是指黄韧带发生钙化或骨化,逐渐向椎管内生长,压迫硬膜囊和神经根,导致疼痛等症状。夜间睡眠时肌肉放松,黄韧带容易进一步压迫神经,因此会出现疼痛加重的现象。患者应遵从医生的意见,通过针灸、烤电等方式缓解不适症状。
针对肋间神经痛,患者应注意保持良好的姿势,避免长时间低头玩手机或伏案工作,以减少胸椎负担。适当的运动有助于增强背部肌肉力量,但要避免剧烈运动以免加重症状。

2024-02-13 01:49

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肋间神经痛 (肋间神经炎)

肋间神经痛是一组症状,指胸神经根(即肋间神经)由于不同原因的损害,如:胸椎退变、胸椎结核、胸椎损伤、胸椎硬脊膜炎、肿瘤、强直性脊柱炎等疾病或肋骨、纵膈、胸膜病变,肋间神经受到上述疾病产生的压迫、刺激,出现炎性反应,而出现以胸部肋间或腹部呈带状疼痛的综合征。

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