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左右手血压差100！是什么原因
补充说明：左右手血压差100！是什么原因
a******W 2021-11-01 16:52
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医生回答(1)
孔子登 南沙区南沙街社区卫生服务中心
提问
左右手血压差100mmHg可能是原发性高血压、肾动脉狭窄、主动脉缩窄、多发性大动脉炎或颅内占位性病变等病因导致的。这种情况可能表明存在循环系统异常，建议尽快就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.原发性高血压
原发性高血压通常是由遗传因素、环境因素共同作用导致的。当收缩压和舒张压之间的差异较大时，会导致两侧大脑半球供血不平衡，进而引起头痛的症状。患者可以在医生指导下使用钙通道阻滞剂进行降压治疗，如硝苯地平缓释片、非洛地平缓释片等。
2.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾脏缺血，继而导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，从而升高血压。由于肾动脉狭窄导致的一侧肾功能受损，可能会出现单侧肾萎缩的情况，此时双肾会出现明显的大小差距。对于肾动脉狭窄引起的高血压，建议遵医嘱服用β受体拮抗剂控制心率，预防脑卒中发生，如片、阿替洛尔片等。
3.主动脉缩窄
主动脉缩窄可使血液流动不畅，心脏需要更大的力量将血液泵送到全身各处，这增加了心脏的工作负荷，久而久之可能导致左心室肥厚。若病情进一步发展，心脏无法承受这种压力，就会出现心力衰竭的现象。患者可以配合医生通过经皮介入主动脉瓣球囊扩张术的方式进行治疗，其主要是利用特制的球囊导管，在影像学设备引导下送至主动脉狭窄部位后，然后对狭窄处进行扩张，以达到解除狭窄的目的。
4.多发性大动脉炎
多发性大动脉炎是一种自身免疫性疾病，主要累及大动脉，炎症反应导致血管壁增厚、狭窄甚至闭塞。当颈总动脉、锁骨下动脉、椎动脉等存在狭窄或闭塞时，会导致同侧上肢血压明显高于对侧上肢血压。患者可在医生指导下使用糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，如甲泼尼龙注射液、环磷酰胺注射液等。
5.颅内占位性病变
颅内占位性病变是指颅腔内容积减少，压迫邻近组织结构，导致颅内压增高。颅内高压状态会影响脑部血液循环，进而影响到血压值。针对颅内占位性病变的治疗方法包括手术切除肿瘤以及放疗。其中手术切除是常见的方法，例如开颅手术、微创手术等。
日常生活中要注意定期监测血压，保持健康的生活方式，如合理饮食、适量运动等，有助于改善血压水平。必要时，建议进行肾功能检测、尿常规分析、超声心动图、头颅CT扫描等检查，以便及时发现并处理潜在的问题。
2023-12-29 11:56
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
