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周围性发绀的主要原因
补充说明：周围性发绀的主要原因
a******W 2021-11-01 16:53
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周围性发绀的主要原因包括低温、高铁血红蛋白血症、一氧化碳中毒、肺栓塞以及肺动脉高压等。这些疾病都可能导致血液中氧气含量降低，从而引起皮肤和黏膜出现青紫色。针对不同的病因，治疗方法也有所不同，因此建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.低温
低温会导致皮肤和黏膜血管收缩，减少血液流经这些部位，从而减少氧气消耗。为了保持体温，身体需要更多的氧气，这导致心脏加快跳动并增加血压，以满足身体的需求。提高环境温度是主要的治疗方法，例如使用暖宝宝、加厚衣物等。
2.高铁血红蛋白血症
高铁血红蛋白血症是指血红蛋白中的铁离子转化为高铁状态，失去携带氧的能力，引起组织缺氧，进而出现紫绀现象。可以遵医嘱使用亚甲蓝注射液进行治疗，其具有还原作用，能将高铁血红蛋白还原为血红蛋白。
3.一氧化碳中毒
一氧化碳与血红蛋白结合形成稳定的碳氧血红蛋白，阻碍氧气与血红蛋白的结合，导致组织缺氧，引起皮肤和黏膜呈现青紫色。轻度一氧化碳中毒可通过吸入新鲜空气促进机体代谢，严重时需及时就医通过高流量吸氧、面罩给氧等方式改善。
4.肺栓塞
肺栓塞发生时，血栓堵塞肺动脉及其分支，影响气体交换，使静脉回流受阻，右心负荷加重，此时由于缺氧，可表现为周围性发绀。患者可在医生指导下使用抗凝药物进行溶栓治疗，如低分子量肝素钠注射液、依诺肝素钠注射液等。
5.肺动脉高压
肺动脉高压时，肺小动脉痉挛狭窄，肺循环阻力增加，右心室后负荷增大，右心室肥厚，当超过代偿极限时，右心衰竭，此时由于缺氧，可表现为周围性发绀。患者可以在医生指导下服用降低肺动脉高压的靶向药物来进行治疗，比如波生坦片、安立生坦片等。
建议定期监测患者的脉搏氧合仪值，以及必要时进行血气分析、肺功能测试和胸部X光检查，以评估病情进展和治疗效果。
2024-02-14 02:20
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一氧化碳（即煤气）中毒（carbonmonoxide poisoning）大多由于煤炉没有烟囱或烟囱闭塞不通，或因大风吹进烟囱，使煤气逆流入室，或因居室无通气设备所致。冶炼车间通风不好，发动机废气和火药爆炸都含大量一氧化碳。中毒机理是一氧化碳与血红蛋白的亲合力比氧与血红蛋白的亲合力高200～300倍，所以一氧化碳极易与血红蛋白结合，形成碳氧血红蛋白，失去携氧能力，造成组织窒息。
维生素C片
1.用于防治坏血病，也可用于各种急慢性传染性疾病及紫癜等辅助治疗。克山病患者发生心源性休克时，可用大剂量本品治疗。2.用于慢性铁中毒的治疗（维生素C促进去铁胺对铁的络合，使铁排出加速）。3.用于特发性高铁血红蛋白血症的治疗有效。4.用于治疗肝硬化、急性肝炎和砷、汞、铅、苯等慢性中毒时肝脏的损害。
氨酪酸片
用于脑卒中后遗症、脑动脉硬化症、头部外伤后以及一氧化碳中毒所致昏迷的辅助治疗，亦可用于各型肝昏迷。
华法林钠片
适用于需长期持续抗凝的患者：① 能防止血栓的形成及发展，用于治疗血 栓栓塞性疾病；② 治疗手术后或创伤后的静脉血栓形成，并可作心肌梗塞的辅 助用药；③对曾有血栓栓塞病患者及有术后血栓并发症危险者，可予预防性用药。
注射用还原型谷胱甘肽
1）肝损伤：病毒性肝病，药物性肝病，中毒性肝损伤，脂肪肝，肝硬化等；2）肾损伤：急性药物性肾损伤，尿毒症；3）化放疗保护；4）糖尿病：并发症，神经病变；5）缺血缺氧性脑病；各种低氧血症。
