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任正新 主治医师 河西学院附属张掖人民医院 三甲

擅长:擅长糖尿病、心血管系统疾病和临床常见病、多发病的诊断和治疗。对体检综合分析和健康指导有一定的经验。

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APTT高可以考虑血小板输注、维生素K补充、血小板功能抑制剂、凝血因子替代疗法、骨髓移植等方法来治疗。如果症状持续或加剧,建议患者及时就医。
1.血小板输注
通过静脉注射将外源性血小板快速引入体内,通常在紧急情况下进行。此方法可迅速提升血液中血小板数量,用于纠正APTT高的原因之一-血小板减少症。但需注意可能出现过敏反应及输液相关并发症。
2.维生素K补充
口服或注射维生素K制剂,如依诺肝素钠注射液、醋酸可的松片等,具体剂量依据医嘱调整。维生素K是合成多种凝血因子所必需的辅因子,缺乏时会导致依赖维生素K的凝血因子合成不足,引起APTT延长。适量补充可改善上述情况。
3.血小板功能抑制剂
包括阿司匹林肠溶片、硫酸氢氯吡格雷片等,在医师指导下使用。这类药物能抑制血小板活化和聚集,从而降低黏附性和聚集性异常导致的APTT增高。但是对非黏附性异常无效。
4.凝血因子替代疗法
通过静脉注射或皮下注射等方式给予患者凝血因子制品,例如新鲜冷冻血浆、凝血酶原复合物等。该措施旨在恢复患者的凝血功能,因为遗传性或获得性凝血因子缺乏可能导致APTT升高。适用于遗传性凝血因子缺乏症等引起的APTT高。
5.骨髓移植
骨髓移植手术通常需要住院并在全麻下进行,手术时间取决于患者个体差异。骨髓移植能够重建患者的造血和免疫系统,对于某些因遗传性疾病导致APTT高的病例有效。但需考虑可能发生的感染风险以及长期副作用。
在处理APTT偏高的情况时,应避免进行任何可能导致出血的活动或操作,以免加重出血风险。同时保持良好的口腔卫生,避免牙龈出血,以减少出血机会。

2024-02-08 00:03

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血小板减少症 (血小板减少)

血小板减少症是指血小板数低于正常范围所引起的病症。血小板减少症可能源于血小板产生不足,脾脏对血小板的阻留,血小板破坏或利用增加以及被稀释,无论何种原因所致的严重血小板减少,都可引起典型的出血:多发性瘀斑,最常见于小腿;或在受轻微外伤的部位出现小的散在性瘀斑;粘膜出血(鼻出血,胃肠道和泌尿生殖道和阴道出血,和手术后大量出血,胃肠道大量出血和中枢神经系统内出血可危及生命。

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