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什么原因引起肺活量低
补充说明：什么原因引起肺活量低
2021-11-04 16:53
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肺活量低可能是由肺纤维化、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、胸廓畸形等病理因素导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估肺功能并接受适当治疗。
1.肺纤维化
肺纤维化是一种以肺间质炎症和纤维化为特征的慢性进行性呼吸系统疾病，由于肺组织损伤后修复异常导致肺泡结构紊乱、功能丧失。这会导致气体交换受限，从而降低肺活量。肺移植是肺纤维化终末期患者的唯一有效治疗方法，通过将健康的肺部移植物植入患者体内来替代受损的肺部。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞如肥大细胞、嗜酸粒细胞等参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症导致了气道高反应性和可逆性气流受限。当受到刺激时，这些炎症细胞会产生大量炎性介质，使气道收缩，进而影响通气功能。支气管扩张剂如沙丁胺醇可以缓解支气管痉挛，改善通气功能，提高肺活量。
3.慢性阻塞性肺疾病
COPD是一种慢性呼吸道疾病，其主要病理改变为支气管狭窄和肺气肿，导致呼气困难。随着病情进展，肺小气道逐渐被痰液和炎症细胞堵塞，进一步限制了气体交换的空间，使得每次呼吸都不能充分排出废气，因此需要更频繁地呼吸才能维持足够的氧气供应。戒烟并减少空气污染物暴露是COPD管理的关键策略之一。此外，吸入性糖皮质激素联合长效β-受体激动剂如氟替卡松和沙美特罗可以帮助控制气道炎症，改善肺功能。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺动脉压力持续升高的一种病理状态，可能由多种原因引起，包括先天性心脏病、肺栓塞等。肺动脉高压导致右心室负荷增加，心脏扩大并出现代偿性肥厚，久而久之可能导致右心衰竭。此时，为了满足身体的需求，心脏必须更加努力地工作，泵出更多的血液，这可能会导致呼吸急促和其他相关的症状。肺动脉高压的治疗通常涉及使用靶向药物，例如内皮素受体拮抗剂波生坦片、西地那非等。这些药物有助于放松肺血管，降低肺动脉压力。
5.胸廓畸形
胸廓畸形会影响胸部的正常解剖结构，导致胸腔容积减小，直接影响肺部的通气功能。这可能是由于先天发育异常、外伤或某些疾病引起的肋骨、脊柱或胸骨的不正常生长所致。矫形手术是治疗胸廓畸形的有效方法，包括胸壁重建术、胸廓成形术等。此类手术旨在恢复胸廓的正常形态和功能，纠正胸腔容积不足的问题。
建议定期进行肺功能测试以监测肺活量的变化，特别是在有家族史的情况下。对于存在吸烟史或其他危险因素的人群，应考虑进行高分辨率CT扫描以评估肺部状况。
2024-04-11 12:45
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肺活量低可能是由肺纤维化、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、肺动脉高压、胸廓畸形等病理因素导致的，需针对具体病因进行治疗。建议患者及时就医以评估肺功能并接受适当治疗。
1.肺纤维化
肺纤维化是一种以肺间质炎症和纤维化为特征的慢性进行性呼吸系统疾病，由于肺组织损伤后修复异常导致肺泡结构紊乱、功能丧失。这会导致气体交换受限，从而降低肺活量。肺移植是肺纤维化终末期患者的唯一有效治疗方法，通过将健康的肺部移植物植入患者体内来替代受损的肺部。
2.支气管哮喘
支气管哮喘是由多种细胞如肥大细胞、嗜酸粒细胞等参与的气道慢性炎症性疾病，这种慢性炎症导致了气道高反应性和可逆性气流受限。当受到刺激时，这些炎症细胞会产生大量炎性介质，使气道收缩，进而影响通气功能。支气管扩张剂如沙丁胺醇可以缓解支气管痉挛，改善通气功能，提高肺活量。
3.慢性阻塞性肺疾病
COPD是一种慢性呼吸道疾病，其主要病理改变为支气管狭窄和肺气肿，导致呼气困难。病变部位黏膜下结缔组织增生，管壁增厚，黏液分泌增多，气道阻力增加，进一步加重了通气障碍。支气管舒张剂如异丙托溴铵能松弛平滑肌，减轻气道痉挛，增加通气量，提高肺活量。
4.肺动脉高压
肺动脉高压是指肺小动脉内血液流动阻力增高，肺循环压力升高的一种病理状态，此时心脏需要更加强大的力量才能泵出足够的血液进入肺部，因此需要更大的呼吸努力来满足身体的需求。长期的压力负荷增加会导致肺血管重构和心室重塑，进一步恶化病情。靶向药物波生坦可用于治疗肺动脉高压，能够扩张肺血管，降低肺动脉压力，减少心脏负担，改善呼吸功能。
5.胸廓畸形
胸廓畸形会影响胸部的空间和容积，导致肺部无法充分膨胀和收缩，从而限制肺活量。例如漏斗胸使得胸腔变小，限制了肺部的扩张；而鸡胸则可能导致胸腔过度扩张，但两侧肋骨凹陷，影响到肺部的收缩。手术矫正如漏斗胸微创矫形术适用于纠正胸廓畸形，恢复胸腔正常解剖位置和容积，有助于改善肺活量。
针对肺活量低的情况，建议定期进行肺功能测试，监测肺活量的变化。同时，保持良好的生活习惯，包括戒烟、控制体重、规律锻炼等，也有助于改善肺活量。
2024-02-12 20:01
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哮病是由于宿痰伏肺，遇诱因或感邪引触，以致痰阻气道，肺失肃降，痰气搏击所引起的发作性痰鸣气喘疾患。发作时喉中哮鸣有声，唿吸气促困难，甚至喘息不能平卧为主要表现。哮病是内科常见病证之一，在我国北方更为多见，一般认为本病发病率约占人口的2%左右。中医药对本病积累了丰富的治疗经验，方法多样，疗效显着，它不仅可以缓解发作时的症状，而且通过扶正治疗，达到祛除夙根，控制复发的目的。《内经》虽无哮病之名，但有“喘鸣”、“够贻”之类的记载，与本病的发作特点相似。根据本病的定义和临床表现，本病相当于西医学的支气管哮喘，西医学的喘息性支气管炎、或其他急性肺部过敏性疾患所致的哮喘均可参考本病辨证论治。
曲尼司特胶囊
本品为抗变态反应药，可用于支气管哮喘及过敏性鼻炎的预防性治疗。
盐酸班布特罗片
用于支气管哮喘、慢性喘息性支气管炎、阻塞性肺气肿和其它伴有支气管痉挛的肺部疾病。
沙美特罗替卡松粉吸入剂
沙美特罗替卡松粉吸入剂（舒利迭）是由长效b2受体激动剂与糖皮质激素组成的复方吸入制剂。适用于可逆性阻塞性气道疾病的常规治疗。
布地奈德福莫特罗粉吸入剂
1.哮喘：本品适用于需要联合应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂的哮喘病人的常规治疗，吸入皮质激素和“按需”使用短效β2一受体激动剂不能很好地控制症状的患者，或应用吸入皮质激素和长效β2一受体激动剂，症状已得到良好控制的患者。2.慢性阻塞性肺病（COPD）：针对患有COPD(FEV1≤预计正常值的50%)和伴有病情反复发作恶化的患者进行对症治疗，这些患者尽管长期规范的使用长效的支气管扩张剂进行治疗，仍会出现明显的临床症状。
