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为什么肾盂肾炎面部浮肿
补充说明：为什么肾盂肾炎面部浮肿
a******W 2021-11-05 16:46
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
肾盂肾炎伴随面部浮肿可能暗示尿路梗阻、急性肾小球肾炎、肾病综合征、糖尿病肾病、高血压肾病等疾病状况，这些疾病可能导致肾功能受损，进而引发面部浮肿。面对这种情况，应立即就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.尿路梗阻
尿路梗阻导致尿液排出受阻，使肾脏内压力增高，引起肾盂积水和扩张。久而久之会导致肾实质萎缩、坏死，甚至出现尿毒症，进而影响到体内的水盐代谢平衡，造成水肿。对于尿路梗阻引起的水肿，需要及时进行手术治疗，如输尿管镜下碎石术、经皮肾镜取石术等。
2.急性肾小球肾炎
急性肾小球肾炎是由链球菌感染后继发免疫反应所导致的双侧肾脏弥漫性损害，此时肾小球滤过膜通透性增加，可导致血尿、蛋白尿等症状发生，当尿中蛋白质丢失过多时会引起低白蛋白血症，从而引起面部浮肿。患者可在医生指导下使用利尿剂缓解面部浮肿的症状，常用药物包括氢片、螺内酯片等。
3.肾病综合征
肾病综合征由于肾小球基底膜通透性增高，导致大量血浆白蛋白从尿中丢失，血液中白蛋白水平降低，血浆胶体渗透压下降，水分从血管腔进入组织间隙，引起面部浮肿。肾病综合征面部浮肿的患者可以在医生指导下服用糖皮质激素类药物进行治疗，比如甲泼尼龙片、醋酸龙片等。
4.糖尿病肾病
糖尿病肾病是糖尿病常见的慢性并发症之一，主要是因为高血糖导致肾小球微血管病变，随着病情的发展会出现肾小球硬化，致使肾功能逐渐减退，进而诱发面部浮肿的现象。糖尿病肾病面部浮肿的患者可以遵医嘱口服降血压药控制血压，改善肾功能，常用的有硝苯地平缓释片、卡托普利片等。
5.高血压肾病
长期未控制好的高血压会对肾小球施加高压，使其毛细血管壁受损，随着时间推移可能导致肾小球硬化，使肾小球的过滤能力下降，进而引发面部浮肿。高血压肾病面部浮肿的患者可以在医生指导下服用降血压药物缓解症状，例如硝苯地平控释片、非洛地平缓释片等。
建议定期监测肾功能和电解质水平，以评估病情变化。必要时，还应进行超声波检查或CT扫描，以便进一步了解肾脏状况并排除其他潜在原因。
2024-02-11 11:30
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肾盂肾炎(pyelonephritis)是指肾脏盂的炎症，大都由细菌感染引起，一般伴下泌尿道炎症，临床上不易严格区分。根据临床病程及疾病，肾盂肾炎可分为急性及慢性两期，慢性肾盂肾炎是导致慢性肾功能不全的重要原因。
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用于下焦湿热所致的热淋，症见尿频、尿急、尿痛，尿路感染，肾盂肾炎见上述证候者。可用于治疗尿路感染，尿路结石，妇科炎症，前列腺炎、肾盂肾炎、妇科炎症、盆腔炎、宫颈炎、皮肤病及性传播疾病。
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