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精选回答(1)

李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩袖损伤可能由肩关节慢性劳损、外伤、肩关节先天畸形、肩关节结核或类风湿关节炎引起,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的诊断和治疗。
1.肩关节慢性劳损
长时间过度使用肩部肌肉和肌腱,导致局部软组织出现炎症反应、水肿、纤维化等病理变化,进而引起疼痛和功能障碍。针对慢性劳损引起的肩袖损伤,可采用非甾体抗炎药如布洛芬缓释胶囊进行治疗。
2.外伤
外力作用于肩关节可能导致韧带撕裂、骨折或脱臼,进一步影响肩袖结构完整性。对于外伤所致的肩袖损伤,需要通过手术修复受损部位,例如开放性肩袖修补术。
3.肩关节先天畸形
先天性关节发育异常包括盂唇缺损、肱骨头大小不一等情况,在长期压力下容易发生磨损和退变,继发性地造成肩袖损伤。矫正先天性畸形是预防肩袖损伤的重要手段。可通过矫形外科手术纠正异常解剖关系,如肩胛骨截骨术。
4.肩关节结核
结核分枝杆菌感染可能侵蚀肩关节软组织,若未及时发现并治疗,会导致肩袖组织受到持续破坏。抗结核药物治疗是主要方式,患者可在医生指导下服用异烟肼片、利福平胶囊等药物进行治疗。
5.类风湿关节炎
类风湿因子攻击自身免疫系统中的细胞,导致滑膜增生、关节腔积液等症状,随着病情进展可能会对周围软组织产生压迫和侵蚀。控制类风湿活动是关键,患者可以遵医嘱口服甲氨蝶呤片、来氟米特片等药物缓解不适症状。
建议定期复查以监测病情发展,必要时还可配合磁共振成像检查评估肩袖损伤的程度。日常生活中应避免剧烈运动,注意休息,以免加重不适症状。

2024-04-03 18:58

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肩袖损伤 (回旋肌套损伤)

肩袖(rotatorcuff)是由冈上肌、冈下肌、肩胛下肌、小圆肌的肌腱在肱骨头前、上、后方形成的袖套样肌样结构。Clark等认为,肩袖肌群在近肱骨大结节止点处融合为一。喙肱韧带在冈上肌、冈下肌之间的深浅两面使肩袖的联结得到加强。

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