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体重偏瘦的糖尿病人吃什么药好些

发病时间:不清楚

体重偏瘦的糖尿病人吃什么药好些

补充说明:体重偏瘦的糖尿病人吃什么药好些

a******W 2021-11-08 16:12

糖尿病 二甲双胍 格列齐特 瑞格列奈 那格列奈 血糖 肝脏 葡萄糖 维生素B12 胰岛β细胞 2型糖尿病 胰岛素 低血糖 肥胖 水肿 头痛 高血糖 肾功能不全 胰岛素注射液

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

提问

体重偏瘦的糖尿病患者可以遵医嘱使用二甲双胍、格列齐特、吡格列酮、瑞格列奈或那格列奈等药物来控制血糖水平。但是,由于体重问题,建议在医生指导下进行药物选择和调整剂量。
1.二甲双胍
二甲双胍适用于体重偏瘦的糖尿病患者。该药物通过减少肝脏葡萄糖输出和改善外周组织对葡萄糖的利用来降低血糖水平。治疗初期需监测肾功能和维生素B12水平,避免与其他影响肾功能或维生素B12吸收的药物合用。
2.格列齐特
格列齐特可用于体重偏瘦且胰岛β细胞仍保留一定分泌能力的2型糖尿病患者。其能促进周围组织摄取葡萄糖,抑制肝糖原分解及糖异生,提高靶细胞对胰岛素敏感性。建议从低剂量开始治疗,并根据医嘱调整剂量。注意观察可能出现的低血糖反应。
3.吡格列酮
吡格列酮适用于体重偏瘦的肥胖2型糖尿病患者。它是一种噻唑烷二酮类口服抗糖尿病药物,可增加机体对胰岛素的敏感性,从而降低血糖浓度。使用时应注意可能会引起水肿、头痛等不良反应,及时就医处理。
4.瑞格列奈
瑞格列奈适合体重偏瘦且饮食控制不佳的2型糖尿病患者。此药物通过促进胰岛β细胞释放胰岛素而快速降低餐后高血糖。须警惕可能发生低血糖风险,特别是对于老年患者和肾功能不全者。
5.那格列奈
那格列奈适用于体重偏瘦且需要快速控制餐后高血糖的2型糖尿病患者。该药物通过促进胰岛β细胞释放胰岛素以迅速降低餐后血糖值。应警惕可能发生的低血糖风险,特别是在联合使用胰岛素或其他降糖药物时。
针对体重偏瘦的糖尿病患者,建议遵循医嘱调整饮食结构,保证营养均衡。必要时可在医生指导下使用合适的药物进行治疗,如门冬胰岛素注射液、甘精胰岛素注射液等。

2024-03-19 20:12

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糖尿病 (消渴)

糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病,临床以高血糖为主要标志,常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害,引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低,引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症,久病还可引起血管与神经病变,从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害,影响患者的生活质量,甚至导致寿命减短,应积极预防和治疗。

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