发病时间：不清楚
输尿管结石左肾积水怎么回事
补充说明：输尿管结石左肾积水怎么回事
a******W 2021-11-08 16:12
我要咨询
精选回答(1)
输尿管结石左肾积水可能是肾结石移位阻塞输尿管、输尿管狭窄、输尿管炎、输尿管肿瘤或输尿管外压性病变引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以免影响肾功能。
1.肾结石移位阻塞输尿管
当肾结石移动并嵌入输尿管时，会导致尿液流动受阻，引起输尿管扩张和积水。对于肾结石引起的输尿管梗阻，可遵医嘱使用α受体阻滞剂如坦索罗辛、多沙唑嗪等进行缓解。
2.输尿管狭窄
输尿管狭窄导致输尿管腔缩小，影响尿液流通，进而造成肾积水。这主要是因为先天发育异常或者后天手术等原因导致输尿管壁结构发生改变，使输尿管腔变窄。针对输尿管狭窄可以考虑行经皮肾镜取石术、输尿管切开取石术等手术方式进行治疗。
3.输尿管炎
输尿管炎会引起输尿管黏膜充血水肿，甚至出现糜烂坏死脱落而形成溃疡面，从而导致输尿管管腔狭窄，继而导致肾积水的发生。患者可在医生指导下服用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等药物进行抗感染治疗。
4.输尿管肿瘤
输尿管肿瘤压迫周围组织，导致输尿管腔狭窄，阻碍尿液排出，进而引起肾积水。此外，肿瘤还会刺激输尿管壁，引起炎症反应和水肿。输尿管癌通常采用根治性切除术的方式进行治疗，必要时还需配合放疗、化疗等方式辅助处理。
5.输尿管外压性病变
输尿管外压性病变包括腹膜后纤维化、盆腔器官脱垂等，这些病变会对输尿管产生压迫作用，导致其变形和狭窄，进而引起肾积水。输尿管外压性病变的治疗方法取决于具体的病因。例如腹膜后纤维化的患者，可以在医生指导下通过糖皮质激素联合免疫抑制剂进行治疗，常用药物有甲泼尼龙、环磷酰胺等。
建议定期复查泌尿系统超声以监测肾功能变化，避免剧烈运动以减少结石风险。同时注意保持充足的水分摄入量，有助于促进小结石排出以及预防新结石形成。
2024-03-23 08:14
举报相关问题
向医生提问
输尿管结石绝大多数来源于肾脏，多为单侧结石，多发生于中年，男性较女性为高，结石成因及成分与肾结石相似。结石常见于以下部位：①肾盂输尿管连接部;②输尿管跨越髂血管部位;③女性输尿管经过子宫阔韧带的基底部，男性输精管跨越输尿管处;④输尿管膀胱壁段包括膀胱开口处。主要的继发病变有尿路梗阻、感染和上皮损伤、癌变等，较大或表面粗糙的结石，易嵌顿于输尿管狭窄部位致严重梗阻，肾功能损害，严重的双侧输尿管结石甚至引起肾功能衰竭。
