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输尿管下段结石伴有肾积水怎么办
补充说明：输尿管下段结石伴有肾积水怎么办
a******W 2021-11-08 16:12
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输尿管下段结石伴有肾积水可以考虑体外冲击波碎石术、经皮肾镜取石术、输尿管镜取石术、腹腔镜手术、药物排石治疗等方法进行治疗。如果症状持续或加剧，应立即就医以避免肾功能损害。
1.体外冲击波碎石术
体外冲击波碎石术通常采用非侵入性技术，在门诊完成。通过高能级X射线定位结石位置后释放能量将其粉碎成小颗粒以便排出。此方法适合处理表浅且直径小于2厘米的输尿管下段结石。它能够迅速解除梗阻并促进结石排出，减少并发症风险。
2.经皮肾镜取石术
经皮肾镜取石术是在局部麻醉或全身麻醉下，利用经皮肾镜进入肾脏内部将结石取出的一种微创手术方式。该手术适用于治疗较大的、复杂的或者经过其他治疗方法无效的输尿管下段结石伴有肾积水患者。其优点是能够直接到达结石所在位置进行彻底清除，并可同时处理多个结石。
3.输尿管镜取石术
输尿管镜取石术通常在局部麻醉或全身麻醉下执行，利用软式或硬式输尿管镜插入至患处直视下移除结石。该措施适合处理位于中上段的输尿管下段结石。因为它提供了清晰视野便于找到微小隐匿位置之结石，并可同时处理伴随之粘膜损伤等问题。
4.腹腔镜手术
腹腔镜手术是一种微创手术，需要在全身麻醉下进行。医生会使用特殊的仪器和技术从腹部的小切口进入体内进行操作。如果上述方法无效或存在复杂情况如感染，则可能需考虑腹腔镜手术。这种手段可以直接观察并处理输尿管下段结石及其周围组织病变。
5.药物排石治疗
药物排石治疗包括口服利尿剂如氢片、螺内酯片以及服用具有促排作用的中成药如排石颗粒、尿石通丸等。对于表浅且较小的输尿管下段结石伴有轻度肾积水患者有较好的效果。这类药物有助于增加尿液流量及降低钙质沉淀概率从而推动结石排出。
需要注意的是，以上提到的所有措施都需要在专业医生指导下进行，以免对身体造成不必要的伤害。此外，建议患者平时多喝水，适当运动，有利于促进结石排出。
2024-02-11 03:33
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由于尿液从肾脏排出受阻、蓄积，造成尿液潴留而引起肾内压升高，以致肾盂肾盏逐渐扩张，肾实质萎缩与破坏，，统称为肾积水。肾盂积水是由于尿路阻塞而引起的肾盂肾盏扩大伴有肾组织萎缩。尿路任何部位的管道狭窄或阻塞以及神经肌肉的正常功能紊乱，尿液通过即可出现障碍，造成尿流梗阻，梗阻以上部位因尿液排出不畅而压力逐渐增高，管腔扩大，最终导致肾脏积水，扩张，肾实质变薄、肾功能减退，若双侧梗阻，则出现尿毒症后果严重。
