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尿结石在输尿管下段疼痛怎么办
补充说明：尿结石在输尿管下段疼痛怎么办
a******W 2021-11-08 16:12
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尿结石在输尿管下段疼痛可以考虑止痛药、解痉药、中药排石、体外冲击波碎石、经皮肾镜取石术等治疗措施。如果疼痛持续或加剧，应尽快就医以避免并发症。
1.止痛药
非甾体类抗炎药如布洛芬、对乙酰氨基酚等可用于缓解轻至中度的输尿管下段疼痛；阿片类药物如、可待因则用于重度疼痛。上述药物通过抑制前列腺素合成来减少疼痛。对于输尿管下段的尿路梗阻性疼痛，使用止痛药能快速缓解不适。
2.解痉药
常用解痉药包括山莨菪碱、间苯三酚等，可通过松弛平滑肌减轻输尿管痉挛引起的绞痛。解痉药直接作用于平滑肌细胞，解除输尿管肌肉过度收缩状态。选择合适的解痉药有助于缓解输尿管下段痉挛性疼痛。
3.中药排石
患者可在医生指导下服用排石颗粒、复方金钱草颗粒等促进结石排出。这些药物含有利水渗湿成分，能够增加尿液量并促进小结石移动。它们还具有一定的溶石效果，有利于改善病情。
4.体外冲击波碎石
利用高能级X射线或低能量冲击波聚焦后形成的焦点，将人体外产生的冲击波聚焦到体内预设位置，在焦点处产生瞬时高压，从而粉碎体内的结石。此方法适用于直径小于2厘米且表浅嵌入软组织内不超过5厘米的各种类型结石。其原理是基于物理学中压强差造成液体流动的基本定律，即帕斯卡原理。
5.经皮肾镜取石术
该手术通常采用局部麻醉，在X光机监视下，经皮肤穿刺进入肾脏，建立通道后插入肾镜，找到结石并将其取出。手术目的是移除位于输尿管上段或肾盂内的大块或多发性结石。选择此项治疗是因为传统开放手术可能损伤周围脏器的风险相对较低。
在处理输尿管下段的尿路梗阻性疼痛时，应避免剧烈运动，以免加剧疼痛及可能导致血尿。同时保持充足水分摄入，促进结石排出，但需注意避免饮用含钙量高的饮料，以防加重结石形成。
2024-04-08 17:11
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疼痛是一种复杂的生理心理活动，是机体受到损伤时发生的一种不愉快的感觉和情绪性体验，是临床上最常见的症状之一。包括伤害性刺激作用于机体所引起的痛感觉，以及机体对伤害性刺激的痛反应。疼痛的位置常指示病灶所在，而疼痛的性质间接说明病理过程的类型。
症状起因：病因： 疼痛通常由导致组织损伤的伤害性刺激引起。 外部因素：刀割、棒击等机械 性刺激，电流、高温和强酸、强碱等物理化学因素均可成为伤害性刺激。 内部因素：疾病如癌症等导致组织细胞发炎或损伤时，释入细胞外液中的钾离子、5-羟色胺、乙酰胆碱、缓激肽、组胺等生物活性物质亦可引起疼痛或痛觉过敏。 其他因素：受凉、受潮湿过度劳累和长期不适当的工作体位后发生疼痛。 病理： 全身皮肤和有关组织中分化程度最低的游离神经末梢，作为伤害性感受器，将各种能量形式的伤害性刺激转换成一定编码型式的神经冲动，沿着慢传导的直径较细的有髓鞘和最细的无髓鞘传入神经纤维，经背根神经节传到脊髓后角或三叉神经脊束核中的有关神经元，再经由对侧的腹外侧索传至较高级的疼痛中枢──丘脑、其他脑区以及大脑皮质，引起疼痛的感觉和反应。与此同时，快传导的直径较粗的传入神经纤维所传导的触、压等非痛信息已先期到达中枢神经系统的有关脑区，并与细纤维传导的痛信息发生相互作用。
常见检查：
就诊科室：神经
尿石通丸
清热祛湿，行气逐瘀、通淋排石。适用于气滞湿阻型尿路结石以及震波碎石后者。
布洛芬混悬液
本品为非甾体类抗炎药，有解热、镇痛及抗炎作用。主要用于：1.由感冒、急性上呼吸道感染，急性咽喉炎等疾病引起的发热。2.轻、中度疼痛。3.类风湿性关节炎及骨关节炎等风湿性疾病。
盐酸特拉唑嗪片
1.用于治疗高血压，可单独应用或与其它抗高血压药同时使用。2.用于改善良性前列腺增生症患者的排尿症状。如：尿频、尿急、尿线变细、排尿困难、夜尿增多、排尿不尽感等。
痛风舒胶囊
祛风止痛、活血通络、养肾健脾、除湿定痛，调节嘌呤代谢功能，抑制血尿酸的沉积，溶解痛风结石。用于痛风性关节炎、痛风结节及痛风引起的并发症。
