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二甲双胍作用
补充说明：二甲双胍作用
a******W 2021-11-09 17:44
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医生回答(1)
二甲双胍通过体重减轻、血糖控制、减少胰岛细胞β细胞凋亡、改善脂质代谢、延缓糖尿病并发症发生等机制发挥作用。使用二甲双胍或其他降糖药物需咨询医生以确保安全有效。
1.体重减轻
二甲双胍通过抑制肝脏葡萄糖输出、提高外周组织对葡萄糖的摄取和利用以及改善肥胖患者的胰岛素抵抗，从而减轻体重。此功效有助于减轻肥胖患者的身体负担，进而辅助减肥。建议调整饮食结构，如适量食用低热量且高膳食纤维的食物，如燕麦、红薯等。
2.血糖控制
因为二甲双胍可以增加肌肉及脂肪组织对葡萄糖的摄取和利用，促进无氧糖酵解，抑制肝脏葡萄糖的输出，因此具有较好的降糖效果。对于存在胰岛功能障碍的患者，可遵医嘱服用二甲双胍以降低餐后高血糖状态。通常建议从小剂量开始，逐渐增加至有效剂量。
3.减少胰岛细胞β细胞凋亡
由于二甲双胍能够改善机体的胰岛素敏感性，减轻高胰岛素血症，降低炎症因子水平，故能起到保护胰岛细胞免受损伤的作用。此功效有利于延缓病情进展，适用于新诊断的2型糖尿病患者。需定期监测血糖变化情况。
4.改善脂质代谢
二甲双胍可通过抑制肝脏内甘油三酯的合成并促进其分解为游离脂肪酸，同时改善高胰岛素血症导致的血脂异常。此功效适合于合并血脂异常的2型糖尿病患者。治疗期间要注意避免进食高糖食物，如糖果、蛋糕等。
5.延缓糖尿病并发症发生
二甲双胍能够改善高胰岛素血症，降低血压和血脂水平，预防或延缓心血管疾病的发生和发展。此功效可用于伴有高血压或高血脂的2型糖尿病患者。需要遵循医嘱进行用药管理。
需要注意的是，在使用二甲双胍时应注意观察是否有头痛、头晕等不适症状出现。另外还要注意个人卫生，保持皮肤清洁干燥。
2024-02-26 01:51
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
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奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制（减轻体重、维持体重和预防反弹）的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率，包括高胆固醇血症、2型糖尿病，糖耐量低减，高胰岛素血症、高血压，并可减少脏器中的脂肪含量。
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瑞格列奈片
用于饮食控制及运动锻炼不能有效控制高血糖的2型糖尿病（非胰岛素依赖性）患者。瑞格列奈片可与二甲双胍合同。与各自单独使用相比，二者合用对控制血糖有协同作用。
盐酸二甲双胍肠溶片
用于单纯饮食控制不满意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰岛素血症者，用本药不但有降血糖作用，还有减轻体重和高胰岛素血症的效果。对某些磺酰脲类疗效差的患者可奏效，如与磺酰脲类降血糖药，小肠糖苷酶抑制剂或噻唑烷二酮类降糖药合用，较分别单用的效果更好。
