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抽腹水的人活不久为什么
补充说明：抽腹水的人活不久为什么
a******W 2021-11-09 17:43
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
抽腹水后生存时间因个体差异而异。腹水可能源于肝硬化、恶性肿瘤引起的腹膜腔积液、结核性腹膜炎、腹膜透析相关并发症或心力衰竭等。腹水抽取后，如果不及时治疗原发病，可能导致病情恶化，进一步加重肝脏负担，影响生存质量及寿命。因此，建议患者在医生指导下接受相应治疗，以延长生存期。
1.肝硬化
肝硬化会导致肝脏功能受损，影响其对蛋白质的合成和代谢能力，进而导致白蛋白减少，血浆胶体渗透压降低，水分从血管内渗出至腹腔形成腹水。对于肝硬化的患者，可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如螺内酯片、等药物以减轻腹水的症状。
2.恶性肿瘤引起的腹膜腔积液
恶性肿瘤细胞可侵犯腹膜并分泌促纤维蛋白溶解活性物质，引起纤维蛋白沉积和腹膜腔积液。此外，炎症反应刺激巨噬细胞活化，产生趋化因子吸引淋巴细胞和中性粒细胞迁移，进一步加重腹膜炎症。针对恶性肿瘤引起的腹膜腔积液，常采用化疗的方式进行处理，常用药物有紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
3.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后，机体免疫系统对该病原体产生应答，导致局部组织坏死和渗出，形成结核性腹膜炎。此时由于炎症刺激，会引起腹膜增厚、粘连，导致腹部不适、疼痛等症状。患者可以在医生指导下服用异烟肼片、盐酸乙胺丁醇片等抗结核药物进行治疗。
4.腹膜透析相关并发症
腹膜透析是利用腹膜作为半透膜清除体内废物和多余液体的一种方式，长期进行可能导致腹膜损伤，进而出现腹水的情况。如果是因为腹膜透析引起的腹水，可以通过调整饮食结构来缓解症状，建议患者低盐饮食，限制每日摄入钠含量。
5.心力衰竭
心力衰竭时心脏泵血功能下降，使血液回流受阻，压力升高，从而导致液体从毛细血管壁滤出进入腹腔形成腹水。对于心力衰竭所致的腹水，患者可在医生指导下应用卡托普利片、硝苯地平控释片等药物控制病情发展。
需要注意的是，在抽取腹水后要严格卧床休息，以免增加腹压，不利于身体恢复。同时还要定期复查，监测病情变化，以便及时发现异常情况并采取相应措施。
2024-01-01 07:00
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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