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抽腹水的人活不久,为什么?
补充说明：抽腹水的人活不久,为什么?
a******W 2022-01-18 14:52
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
抽腹水的人活不久，可能是由于肝硬化、恶性腹腔积液、腹膜转移癌、结核性腹膜炎、巨球蛋白血症等病因导致的。这些疾病都属于严重的健康问题，如果不及时治疗，可能会对患者的生命造成威胁。建议患者及时就医，以便进行针对性治疗。
1.肝硬化
肝硬化患者的肝脏组织受到损伤和纤维化，导致肝功能减退，使白蛋白合成减少，血浆胶体渗透压降低，从而引起腹腔积液。此时患者会出现腹部膨隆、下肢水肿等症状。对于肝硬化的患者，可以遵医嘱使用利尿剂进行治疗，如螺内酯片、片等药物缓解不适症状。
2.恶性腹腔积液
恶性腹腔积液是由于肿瘤细胞侵犯腹膜或淋巴管所致，这些肿瘤细胞可分泌促炎症因子，刺激腹膜产生炎症反应并渗出液体形成积液。患者可能伴随体重下降、食欲不振等非特异性症状。针对恶性腹腔积液，化疗是一种常见的治疗方法，通过化学药物杀死癌细胞，减轻腹腔积液的症状。常用药物包括紫杉醇注射液、顺铂注射液等。
3.腹膜转移癌
腹膜转移癌是指其他部位的癌症经血液或淋巴系统扩散至腹膜壁层引起的疾病。癌细胞增殖会导致腹膜毛细血管通透性增加，液体漏出形成腹腔积液。典型表现为持续性腹部疼痛、消化不良等。手术切除原发灶和广泛性腹膜表面受累组织是治疗腹膜转移癌的主要手段。大型手术后需密切监测生命体征及术后并发症的发生。
4.结核性腹膜炎
结核分枝杆菌感染腹膜后，机体免疫系统对病原体产生过度炎症反应，导致腹膜充血、水肿和渗出。患者可能出现低热、乏力以及腹痛等症状。抗结核药物治疗是主要的治疗方法，通常采用多种药物联合应用以减少耐药性的发生。代表性药物有异烟肼片、利福平胶囊等。
5.巨球蛋白血症
巨球蛋白血症是一种罕见的B淋巴细胞恶性增生性疾病，其特征为骨髓中单克隆IgM增多，常伴有周围血液中淋巴细胞数增高。高浓度的IgM可通过激活补体系统导致炎症反应和腹水的产生。临床治疗巨球蛋白血症的方法主要是化疗，其中常用的方案为环磷酰胺、等药物联合应用。
建议定期复查腹部超声、CT扫描或MRI以监测病情变化。注意休息，避免剧烈运动，以免加重腹腔压力增大，影响生活质量。
2024-01-25 19:13
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肝硬化是临床常见的慢性进行性肝病，由一种或多种病因长期或反复作用形成的弥漫性肝损害。临床上早期由于肝脏功能代偿较强，可无明显症状；后期则有多系统受累，以肝功能损害和门脉高压为主要表现，并常出现消化道出血、肝性脑病、继发感染、癌变等严重并发症。肝硬化在我国以20～50岁的男性多见，青壮年的发病多与病毒性肝炎(乙型、丙型)及某些寄生虫感染有关。
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1.肝胆病：慢性乙型肝炎、慢性肝炎、肝硬化、重症肝炎、脂肪肝、肝脾肿大、梗阻性黄疸；急慢性胆囊炎等。2.妇科病：闭经、月经病、子宫肌瘤、乳腺增生、慢性盆腔炎、输卵管结核、不孕症。3.心脑血管病：脑血栓、脑动脉硬化、脑血管意外、血淤头痛、高血压。4.血液病：高粘血症、高脂血症、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、真性红细胞增多症、慢性粒细胞性白血病。5.癌症：原发性肺癌、肝癌、宫劲癌。6.胃肠病：慢性浅表性胃炎、消化不良、便秘、结核性腹膜炎、肠结核等。7.外科疾病：创伤骨折、外伤疼痛、腰肢冷痛、坐骨神经痛、劳伤过度、腹膜炎、肠粘连、肛裂、周围血管病、颈淋巴结核、鹤膝病等。8.皮肤病：鱼鳞癣、牛皮癣、颜面色素沉着等。
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霍奇金病，数种非霍奇金病淋巴瘤，慢性淋巴细胞性白血病，瓦尔登斯特伦巨球蛋白血症，晚期卵巢腺癌。本品对于部分乳腺癌病人也有明显的疗效。
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