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为什么老人临终前昏睡?
补充说明:为什么老人临终前昏睡?
a******W 2021-11-10 17:51
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老人临终前昏睡可能是由脑缺血缺氧、肝性脑病、肾性脑病、电解质紊乱或代谢性酸中毒引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,以便获得适当的临终关怀。
1.脑缺血缺氧
脑缺血缺氧会导致神经细胞功能障碍和死亡,引起昏迷。这种情况下,大脑无法获得足够的氧气和营养物质来维持正常的生理活动。改善脑供血是关键,可以遵医嘱使用阿司匹林、氯吡格雷等抗血小板药物进行治疗。
2.肝性脑病
肝性脑病是由肝脏严重疾病导致的中枢神经系统功能障碍,可引起意识改变和昏迷。针对肝性脑病的治疗通常包括控制原发性疾病的进展,如遵医嘱使用水飞蓟宾葡甲胺片保护肝脏。
3.肾性脑病
肾性脑病是指肾脏疾病引起的脑部并发症,由于尿毒症毒素积累导致神经系统损伤而出现昏迷状态。治疗需透析以清除体内积聚的废物和液体负荷,例如血液透析或腹膜透析。
4.电解质紊乱
电解质紊乱可能导致神经肌肉传导异常,进而影响到睡眠-觉醒周期,造成老年人昏睡的现象发生。纠正电解质失衡需要静脉注射电解质平衡溶液,如钠盐、钾盐等。
5.代谢性酸中毒
代谢性酸中毒时,身体产生的酸过多,导致血液中的氢离子浓度升高,从而抑制了神经系统的正常功能,引起昏睡。治疗可能涉及纠正酸碱平衡失调,可通过补液、给予碳酸氢钠等方式实现。
建议密切监测患者的意识水平和生命体征,定期评估并调整护理计划。必要时,应安排患者进行头部CT扫描、磁共振成像以及血液生化检查,以便及时发现并处理潜在的问题。
2024-03-28 02:58
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肝性脑病(hepaticencephalopathy,HE)又称肝性昏迷,是严重肝病引起的、以代谢紊乱为基础的中枢神经系统功能失调的综合病征,其主要临床表现是意识障碍、行为失常和昏迷。有急性与慢性脑病之分。
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抑制下述情况时的血小板粘附和聚集 :不稳定性心绞痛(冠状动脉血流障碍所至的心脏疼痛) ;急性心肌梗塞 ;预防心肌梗塞复发 ;动脉血管的手术后 ;动脉外科手术或介入手术后,如主动脉冠状动脉静搭桥术,PTCA) ;预防大脑一过性的血流减少(TIA:短暂性脑缺血发作)和已有前驱症状,如面部或手臂肌肉一过性瘫痪或一过性失明)后预防脑梗塞。
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1)肝损伤:病毒性肝病,药物性肝病,中毒性肝损伤,脂肪肝,肝硬化等;2)肾损伤:急性药物性肾损伤,尿毒症;3)化放疗保护;4)糖尿病:并发症,神经病变;5)缺血缺氧性脑病;各种低氧血症。
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