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左肩胛骨下方疼痛是怎么回事？
补充说明：左肩胛骨下方疼痛是怎么回事？
a******W 2021-11-10 17:50
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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
左肩胛骨下方疼痛可能是由肩周炎、颈椎病、胃食管反流病、胸膜炎、肺栓塞等疾病引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确的诊断和适当的治疗。
1.肩周炎
肩周炎是由于肩关节周围软组织发生退行性变所引起的炎症反应，导致局部血液循环受阻、缺血缺氧而引起疼痛。此外，炎症因子刺激周围的神经也会产生明显的刺痛感。患者可遵医嘱使用非甾体抗炎药进行止痛和抗感染治疗，如布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片等。
2.颈椎病
颈椎病通常由颈椎间盘退行性变引起，当突出的椎间盘压迫到邻近的脊髓、神经根时，会导致颈部、肩部以及手臂出现放射性疼痛。这种疼痛可能沿着颈部向下延伸至肩胛骨区域。对于轻度的颈椎病，可以通过热敷、针灸等方式缓解不适；对于严重的颈椎病，则需要通过手术的方式解除神经压迫。
3.胃食管反流病
胃食管反流病是由胃酸或其他消化液反流进入食管引起的炎症性疾病，此时胃内容物可能会逆流入食管下端，刺激食管黏膜并引起胸骨后烧灼样不适。部分患者还可能出现剑突下或上腹部不适，有时甚至会向背部放射。患者可以遵照医生的意见服用抑酸药物来改善病情，比如奥美拉唑肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等。
4.胸膜炎
胸膜炎是指发生在胸膜腔内的炎症，多由感染引起，由于炎症刺激，会引起胸部疼痛，且疼痛可向肩背处放射。患者可在医生指导下使用阿莫西林胶囊、头孢克肟颗粒等抗生素类药物控制感染，从而减轻疼痛症状。
5.肺栓塞
肺栓塞是指各种栓子堵塞肺动脉主干或分支，引起肺循环障碍的一组疾病，由于肺血管痉挛收缩、水肿、坏死，可能导致局部缺血缺氧，进而诱发疼痛。患者应立即就医，在专业医师指导下采用低分子量肝素钙注射液、依诺肝素钠注射液等抗凝药物治疗。
针对左肩胛骨下方疼痛的情况，建议患者及时就医以确定确切诊断，并接受适当的治疗。同时，应注意休息，避免剧烈运动，以免加重疼痛。必要时，可通过X线检查、超声心动图、CT扫描等影像学检查评估骨骼、肌肉和内脏器官状况。
2024-01-16 19:19
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肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连，从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛，即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎，本病好发于50岁左右的人，故又称五十肩。因患病以后，肩关节不能运动，仿佛被冻结或凝固，故称冻结肩;肩凝症。
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用于缓解局部软组织疼痛，如 （1）运动创伤（如扭伤、拉伤、肌腱损伤等）引起的局部软组织疼痛。 （2）慢性软组织劳损（如颈部、肩背、腰腿等）所致的局部酸痛。 （3）骨关节疾病（如颈椎病、类风湿性关节炎、风湿性关节炎、肩周炎等）的局部对症止痛治疗。
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胃食管反流性疾病（GERD） 1.糜烂性反流性食管炎的治疗 2.已经治愈的食管炎患者防止复发的长期维持治疗 3.胃食管反流性疾病（GERD）的症状控制 4.与适当的抗菌疗法联合用药根除幽门螺杆菌，并且愈合与幽门螺杆菌感染相关的十二指肠溃疡，防止与幽门螺杆菌相关的消化性溃疡复发
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