发病时间：不清楚
右侧上腹部隐痛的原因,右侧上腹部隐痛的原因是什么
补充说明：右侧上腹部隐痛的原因,右侧上腹部隐痛的原因是什么
a******W 2021-11-13 21:09
我要咨询
精选回答(1)
右侧上腹部隐痛可能是胆管炎、胆石症、肝脓肿、胃十二指肠溃疡穿孔、慢性胆囊炎等疾病的表现，需要通过超声检查、实验室检查等进一步确诊。建议患者避免食用油腻食物，以免加重症状，并尽快就医。
1.胆管炎
由于炎症因子刺激会导致局部黏膜充血水肿、毛细血管通透性增加，进而引起疼痛。此外，还可能伴随发热、黄疸等症状。患者可以在医生指导下使用抗生素进行抗感染治疗，如头孢曲松钠、阿莫西林等药物。
2.胆石症
胆石症是胆汁中的胆固醇过饱和导致结晶形成结石，当结石移动时会刺激胆管壁，引起右上腹绞痛。典型表现为剧烈腹痛，常伴有恶心呕吐和发热。对于无症状且较小的胆石症，通常无需特殊处理，定期复查即可；若出现较大结石或有症状，则需手术切除胆囊。
3.肝脓肿
肝脓肿是由细菌入侵肝脏引起的化脓性病变，可导致局部压力增高而引起疼痛。严重者可能出现寒战高热、食欲减退、乏力等症状。针对肝脓肿的治疗主要是通过经皮穿刺引流术，在影像学引导下将脓液排出。
4.胃十二指肠溃疡穿孔
胃十二指肠溃疡穿孔是因为溃疡侵蚀至浆膜层后，胃酸和消化酶进入腹腔所致，此时会引起急性腹膜炎，从而导致右侧上腹部疼痛。患者可能会出现突发性的剧烈腹痛，持续时间不一，同时还会伴有恶心、呕吐等症状。如果确诊为胃十二指肠溃疡穿孔，应立即前往医院接受紧急手术治疗，如穿孔修补术或胃大部切除术。
5.慢性胆囊炎
慢性胆囊炎多由胆囊管梗阻、胆汁淤积浓缩诱发胆囊反复发炎，炎症因子刺激胆囊壁，导致胆囊壁增厚、纤维化，进而引起右侧上腹部隐隐作痛的情况发生。患者会出现右上腹不适、钝痛、胀痛等症状，有时呈持续性，有时向右肩胛放射。患者可在医生指导下服用熊去氧胆酸片、鹅去氧胆酸胶囊等利胆药物缓解不适症状。
建议患者定期进行腹部超声检查以监测病情变化，保持良好的生活习惯，避免暴饮暴食和过度饮酒，有助于减少症状发作。
2024-02-15 17:55
举报相关问题
向医生提问
胆道炎症以胆管炎症为主者称胆管炎(cholangitis)，以胆囊炎症为主者称胆囊炎(cholecystitis)。两者常同时发生，其病因、发病机制以及病理变化大致相同，多是在胆汁淤积的基础上继发细菌(主要为大肠杆菌、副大肠杆菌和葡萄球菌等)感染所致。细菌可经淋巴道或血道到达胆道，也可从肠道经十二指肠乳头逆行进入胆道。在我国以后者更为常见。可分为急性和慢性两种类型。
