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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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没有膝跳反射可能是外伤导致的神经损伤、腰椎间盘突出、脊髓压迫症、格林-巴利综合征、多发性硬化症等疾病的表现,这些疾病都可能导致神经系统功能障碍。建议患者及时就医以确定具体原因并接受适当治疗。
1.外伤导致的神经损伤
外伤可能导致神经纤维中断、断裂或挫伤,影响神经信号传导至大脑皮层,从而出现膝跳反射消失的情况。对于外伤引起的膝跳反射消失,需要首先进行影像学检查以确定是否存在骨折或其他软组织损伤。然后可以使用非甾体抗炎药如布洛芬来缓解疼痛和炎症。
2.腰椎间盘突出
腰椎间盘突出可能会压迫坐骨神经根部,导致神经功能障碍,引起下肢麻木、无力等症状,进而表现为膝跳反射减弱或消失。针对腰椎间盘突出的治疗方法包括物理疗法、药物治疗和手术治疗等。物理疗法包括牵引、按摩和康复训练,而药物治疗则可能涉及止痛药、肌肉松弛剂和非甾体抗炎药等。
3.脊髓压迫症
脊髓压迫症是由于脊柱管内空间受压所致,会导致脊髓功能受损,引起下肢感觉异常、肌力减退等症状,其中包括膝跳反射的丧失。治疗脊髓压迫症的方法取决于其原因,可能包括微创手术如椎间孔扩大术或脊柱稳定化手术。
4.格林-巴利综合征
格林-巴利综合征是一种自身免疫性疾病,主要侵犯周围神经系统,可导致神经传导阻滞,引起运动障碍和感觉异常,包括膝跳反射的缺失。治疗格林-巴利综合征通常采用静脉注射大剂量免疫球蛋白或血浆交换,以抑制自身免疫反应。
5.多发性硬化症
多发性硬化症是一种中枢神经系统脱髓鞘疾病,病变位于脑室周围白质、视神经、脊髓、脑干和脊髓小脑束等部位,这些部位的病变会影响膝跳反射的正常传导路径,导致膝跳反射减弱或消失。患者可在医生指导下服用甲泼尼龙片、醋酸片等糖皮质激素类药物进行治疗。
建议定期进行神经系统检查以及MRI扫描,监测膝跳反射的变化。同时注意保持良好的姿势习惯,避免长时间维持同一姿势造成的压力,预防脊柱相关问题的发生。

2024-01-27 15:27

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腰椎间盘突出 (椎间盘突出,腰间盘突出)

腰椎间盘突出可以分为:膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断,中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一,是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板),尤其是髓核,有不同程度的退行性改变后,在外界因素的作用下,椎间盘的纤维环破裂,髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内,导致相邻的组织,如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫,从而产生腰部疼痛,一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。

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