发病时间:不清楚
什么是先天性肾上腺皮质增生症
补充说明:什么是先天性肾上腺皮质增生症
a******W 2021-11-14 20:24
先天性肾上腺皮质增生症 肾上腺皮质激素 皮质醇 醛固酮 低血糖
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先天性肾上腺皮质增生症是一组常染色体隐性遗传疾病,由于肾上腺皮质激素合成过程中关键酶的缺乏导致皮质醇、醛固酮等激素异常。
先天性肾上腺皮质增生症是由于基因突变引起的关键酶缺乏,导致肾上腺皮质激素合成受阻。这些酶包括17α-羟化酶、11β-羟化酶等,它们分别参与皮质醇和醛固酮的合成过程。患者可能出现低血糖、高血压、电解质紊乱等症状。低血糖可能源于糖皮质激素缺乏引起的胰岛素抵抗;高血压则与盐皮质激素不足导致体内钠潴留有关;电解质紊乱如高钾血症则因肾上腺皮质激素分泌减少所致。
确诊通常需进行血液生化检测以评估电解质水平,以及ACTH刺激试验以评估肾上腺功能。基因检测也可用于诊断某些类型。治疗通常包括补充缺失的激素,例如氢化可的松替代皮质醇缺乏,螺内酯替代醛固酮缺乏。对于特定类型的先天性肾上腺皮质增生,可能需要特殊的药物治疗,如17羟孕酮用于17α-羟化酶缺乏型。
先天性肾上腺皮质增生症患者应定期监测电解质平衡和血压,避免触发因素如感染或应激反应。均衡饮食,确保摄入足够的维生素D和钙,有助于维持身体健康。
2024-02-19 22:27
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先天性肾上腺皮质增生症(congenitaladrenal cortical hyperplasia,CAH)是由于肾上腺皮质激素生物合成酶系中某种或数种酶的先天性缺陷,使皮质醇等激素水平改变所致的一组疾病。常呈常染色体隐性遗传。临床上以21-羟化酶缺陷症为最常见,占90%以上,其发病率约为1/4500新生儿,其中约75%为失盐型,其次为11β-羟化酶缺陷症,约占5%~8%,其发病率约为1/5000~7000新生儿。其他类型均为罕见。
多发人群:儿童多见
典型症状: 盐类皮质激素分泌过多 高睾酮血症 双侧肾上腺皮质增生 21-羟化酶缺陷症 青春期后无精液
临床检查: 盐类皮质激素分泌过多 高睾酮血症 双侧肾上腺皮质增生 21-羟化酶缺陷症 青春期后无精液
醋酸氢化可的松片
主要用于治疗肾上腺皮质功能减退症的替代治疗及先天性肾上腺皮质增生症。
奥利司他胶囊
奥利司他胶囊结合微低热能饮食适用于肥胖和体重超重者包括那些已经出现与肥胖相关的危险因素的患者的长期治疗。奥利司他胶囊具有长期的体重控制(减轻体重、维持体重和预防反弹)的疗效。服用奥利司他胶囊可以降低与肥胖相关的危险因素和与肥胖相关的其它疾病的发病率,包括高胆固醇血症、2型糖尿病,糖耐量低减,高胰岛素血症、高血压,并可减少脏器中的脂肪含量。
低钙腹膜透析液(乳酸盐-2.5%)
1.急性肾功能衰竭。 2.慢性肾功能衰竭。 3.急性药物或毒物中毒。 4.顽固性心力衰竭。 5.顽固性水肿。 7.电解质紊乱及酸碱平衡失调。
阿托伐他汀钙片
1.高胆固醇血症 原发性高胆固醇血症患者,包括家族性高胆固醇血症(杂合子型)或混合性高脂血症(相当于Fredrickson分类法的IIa和IIb型)患者,如果饮食治疗和其它非药物治疗疗效不满意,应用本品可治疗其总胆固醇升高、低密度脂蛋白胆固醇升高、载脂蛋白B升高和甘油三酯升高。 在纯合子家族性高胆固醇血症患者,阿托伐他汀钙可与其它降脂疗法(如LDL血浆透析法)合用或单独使用(当无其它治疗手段时),以降低总胆固醇和低密度脂蛋白胆固醇。 2.冠心病 冠心病或冠心病等危症(如:糖尿病,症状性动脉粥样硬化性疾病等