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儿童糖尿病酮症酸中毒症状
补充说明：儿童糖尿病酮症酸中毒症状
a******W 2021-11-14 20:24
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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
儿童糖尿病酮症酸中毒的症状包括尿频、口渴、呼吸快速、腹部疼痛以及昏迷，这些症状可能表明糖尿病的急性并发症。如果症状持续或加重，应立即就医以避免严重后果。
1.尿频
由于体内胰岛素严重缺乏导致血液中葡萄糖浓度升高，从而出现渗透性利尿的情况。此时肾脏会通过增加尿液排出以降低血糖水平。尿频通常伴随着排尿量增多和尿色深黄。
2.口渴
高血糖状态会导致血浆渗透压增高，刺激下丘脑前部分泌抗利尿激素减少，进而使肾小管重吸收水分减少，尿量增多，从而引起口渴的感觉。患者可能会感到口腔干燥，需要频繁饮水来缓解不适感。
3.呼吸快速
当机体处于代谢亢进的状态时，为了加速新陈代谢，呼吸频率会相应地加快。呼吸增快可能伴有深度呼吸或呼吸急促，尤其是在夜间睡眠时更为明显。
4.腹部疼痛
腹痛可能是由于酮体积累引起的胃肠道痉挛所致，也可能是由于低血糖导致的交感神经系统反应。腹痛通常位于脐周或上腹部，可能呈绞痛样，持续时间不一。
5.昏迷
昏迷是由于严重的代谢紊乱导致脑部缺氧和电解质失衡，影响了神经细胞的功能。昏迷通常发生在病情进展到后期阶段，表现为意识丧失、无法被唤醒。
针对儿童糖尿病酮症酸中毒的症状，建议进行血糖监测、尿常规检查以及电解质分析等。治疗措施包括纠正水和电解质平衡失调，如补充电解质溶液和维持液体平衡；同时需调整饮食结构，减少碳水化合物摄入，增加蛋白质和脂肪比例。患儿家属应密切观察孩子的症状变化，确保其遵循医嘱合理用药，并定期复查，以预防并及时发现上述相关情况的发生。
2024-03-27 15:10
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小儿糖尿病，多为第一型或需胰岛素型糖尿病，是由于胰岛素分泌不足所引起的内分泌代谢疾病，以碳水化合物、蛋白质及脂肪代谢紊乱为主，引起高血糖及尿糖，小儿易出现酮症酸中毒，后期常有血管病变，眼及肾脏受累。儿童时期的糖尿病是指在15岁以下发生的糖尿病。根据不同的病因，可将儿童时期的糖尿病(diabetes mellitus of childhood)分为：胰岛素依赖型糖尿病(insulin dependent diabetes mellitus，IDDM)、非胰岛素依赖型糖尿病(non-insulin dependent diabetes mellitus，NIDDM)、营养不良性糖尿病、糖耐量损伤及其他类型的糖尿病。5～6岁及10～14岁小儿多发病，5岁以下小儿少见。目前，小儿二型糖尿病发病率再也提高，胰岛素敏感性降低，胰岛素分泌水平高于正常人。
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本品配合饮食和运动治疗,适合使用沙格列汀和二甲双胍治疗的2型糖尿病成人患者，以改善此类患者的血糖控制(参见临床试验)。 使用限制 本品不用于1型糖尿病或糖尿病酮症酸中毒的患者。 尚未在有胰腺炎病史的患者中进行本品的研究。尚未确定有胰腺炎病史的患者使用本品是否会增加胰腺炎发生的风险(参见注意事项，胰腺炎)。
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