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测血压发现双上肢血压不同的原因
补充说明：测血压发现双上肢血压不同的原因
a******W 2021-11-14 20:26
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精选回答(1)
测血压发现双上肢血压不同可能是原发性高血压、主动脉缩窄、锁骨下动脉狭窄、多发性大动脉炎、肾动脉狭窄等病因导致的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，以便获得准确诊断和适当治疗。
1.原发性高血压
原发性高血压通常由遗传因素、环境因素共同导致，使心脏后负荷增加，引起左心室肥厚和心脏扩大。当病变程度不一致时，会导致两侧血压差异。患者可以在医生指导下使用氢片、硝苯地平片等药物进行降压治疗。
2.主动脉缩窄
主动脉缩窄是一种先天性心血管畸形，由于主动脉管腔部分狭窄或闭塞，可导致血液流动受阻，继而影响到远端肢体的供血不足，从而出现双上肢血压差大的现象。对于无症状且无并发症者，一般无需特殊处理；而对于有明显症状者，则需要及时行手术治疗，如经皮球囊主动脉瓣膜成形术、主动脉瓣置换术等。
3.锁骨下动脉狭窄
锁骨下动脉狭窄是指锁骨下动脉起始部发生狭窄或闭塞，致使锁骨下动脉供血不足，进而影响脑部血液循环，造成颅内血管收缩，从而引起头痛的症状。建议遵医嘱服用阿托伐他汀钙片、硫酸氢氯吡格雷片等药物扩张冠状动脉，改善循环。
4.多发性大动脉炎
多发性大动脉炎是累及大中动脉的慢性炎症性疾病，炎症因子刺激局部组织，导致血管壁增厚、狭窄甚至闭塞，此时就会出现双侧上肢血压不对称的现象。患者可以配合医生通过介入治疗的方式来进行缓解，比如经皮穿刺血管内支架植入术、经皮穿刺血管内球囊扩张术等。
5.肾动脉狭窄
肾动脉狭窄会引起肾脏缺血，导致肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活，进而升高血压。长期的高血压状态会使得肾小球内压力增高，肾小球毛细血管通透性增强，蛋白尿增多。患者可在医生指导下使用卡托普利片、盐酸贝那普利片等药物控制血压，减轻水肿。
针对双上肢血压差异的情况，建议定期监测血压并记录结果，以评估差异是否稳定。必要时，应进行颈动脉超声、磁共振血管造影术等相关检查，以便进一步了解病情变化。
2024-03-04 11:29
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高血压可分为原发性及继发性两大类。在绝大多数患者中，高血压的病因不明，称之为原发性高血压，占总高血压着的95%以上;原发性高血压，又称高血压病，患者除了可引起高血压本身有关的症状以外，长期高血压还可成为多种心脑血管疾病的重要危险因素，并影响重要脏器如心、脑、肾的功能，最终可导致这些器官的功能衰竭。
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本品适用于治疗原发性高血压。
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