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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

孩子总做噩梦可能是睡眠障碍、焦虑症、抑郁症、脑部器质性疾病或维生素D缺乏性佝偻病等引起的,这些因素可能导致睡眠质量下降,从而出现做噩梦的情况。建议家长带孩子就医,以确定具体原因并接受适当治疗。
1.睡眠障碍
睡眠障碍可能导致睡眠质量下降,大脑未得到充分休息而出现做梦增多的情况。可遵医嘱使用苯二氮卓类药物改善睡眠状况,如、氯硝西泮等。
2.焦虑症
焦虑症患者常处于持续的心理压力之下,会导致神经递质失衡,进而影响梦境内容和频率。抗焦虑药物是常用的治疗方法,例如选择性5-羟色胺再摄取抑制剂(SSRIs)中的氟西汀、帕罗西汀等。
3.抑郁症
抑郁症会影响情绪调节中枢的功能,导致梦境内容更加消极,频繁做噩梦。心理治疗包括认知行为疗法和心理动力学疗法,可以帮助患者识别并改变负面思维模式。必要时也可遵医嘱服用盐酸舍曲林片、文拉法辛缓释胶囊等药物进行治疗。
4.脑部器质性疾病
脑部器质性疾病如脑炎、脑梗死等,由于大脑功能受损,可能会引起夜间多梦的现象。针对脑部器质性疾病的治疗需首先确定具体原因,然后针对原发病进行处理。如脑炎患者可在医生指导下使用阿昔洛韦、更昔洛韦等抗病毒药物进行治疗;脑梗死患者则需要及时就医,在医生建议下通过溶栓治疗的方式恢复血流。
5.维生素D缺乏性佝偻病
维生素D缺乏性佝偻病会引起骨骼系统的变化,这些变化可能会影响到睡眠质量和梦境体验。补充维生素D是治疗此病的主要手段,可通过食物摄入或遵医嘱服用维生素D滴剂来实现。
日常生活中,家长应注意孩子的饮食均衡,保证充足的户外活动时间以促进日光合成维生素D。必要时,可以带孩子到医院的精神科就诊,完善精神状态评估和相关实验室检查,以便进一步诊断和治疗。

2024-03-08 11:00

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睡眠障碍

睡眠障碍(somnipathy)系指睡眠-觉醒过程中表现出来的各种功能障碍。睡眠质量下降是人们常见的主诉,成年人群中长期睡眠障碍者可多至15%。广义的睡眠障碍应该包括各种原因导致的失眠、过度嗜睡、睡眠呼吸障碍以及睡眠行为异常,后者包括睡眠行走、睡眠惊恐、不宁腿综合征等。本章着重讨论失眠、睡眠呼吸暂停综合征、发作性睡病以及发作性嗜睡强食综合征。

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