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糖尿病患者出现三多一少的原因
补充说明：糖尿病患者出现三多一少的原因
a******W 2021-11-17 16:22
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
糖尿病患者出现三多一少的症状可能与胰岛素抵抗、胰岛β细胞功能缺陷、高血糖毒性、肥胖、遗传因素等病因有关。这些原因导致的血糖控制不佳会造成多饮、多尿、多食和体重下降等症状。由于糖尿病的治疗需要个体化调整，建议患者及时就医以获得专业的诊断和治疗方案。
1.胰岛素抵抗
胰岛素抵抗是指机体对胰岛素敏感性降低，导致胰岛素作用不足。这使得机体需要产生更多的胰岛素来维持正常的血糖水平，从而引发一系列代谢异常。 胰岛素敏感性的改善可通过饮食控制和运动疗法实现。例如，采用低GI食物如全谷物、燕麦等可帮助稳定血糖水平。
2.胰岛β细胞功能缺陷
胰岛β细胞功能缺陷指胰腺中产生胰岛素的β细胞数量减少或其分泌胰岛素的能力下降，导致体内胰岛素供应不足。 β细胞功能可以通过口服降糖药如磺酰脲类药物进行改善，如格列齐特片、格列吡嗪片等。
3.高血糖毒性
高血糖毒性是长期高血糖状态对细胞造成的损伤，包括神经元、心血管系统和肾脏等。这些损害可能导致神经系统和心血管系统的功能障碍，进而表现为“三多一少”症状。 控制血糖水平是预防和减轻高血糖毒性的重要手段。通过饮食调整和药物治疗如二甲双胍、阿卡波糖等可以有效控制血糖。
4.肥胖
肥胖患者的脂肪组织会产生一些炎症因子，这些因子会干扰胰岛细胞的功能，使其不能正常地分泌胰岛素，从而引起血糖升高。 减肥手术如胃旁路术、袖状胃切除术等可用于重度肥胖者的减肥和改善胰岛素敏感性。
5.遗传因素
遗传因素可能会影响个体对胰岛素的敏感性和胰岛β细胞的功能，增加患糖尿病的风险。 家族史为重要的风险评估指标，对于有家族史者应定期监测血糖水平并采取适当的预防措施。
建议定期监测血糖水平，以了解病情变化。同时，生活方式干预，如合理膳食和适量运动，有助于改善胰岛素敏感性，辅助控制血糖。
2024-04-06 11:51
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糖尿病是由遗传和环境因素相互作用而引起的常见病，临床以高血糖为主要标志，常见症状有多饮、多尿、多食以及消瘦等。糖尿病可引起身体多系统的损害，引起胰岛素绝对或相对分泌不足以及靶组织细胞对胰岛素敏感性降低，引起蛋白质、脂肪、水和电解质等一系列代谢紊乱综合征。血糖显著升高可以出现糖尿病酮症酸中毒、高渗性昏迷等急性并发症，久病还可引起血管与神经病变，从而造成心、脑、肾、眼、神经、皮肤等多脏器组织损害，影响患者的生活质量，甚至导致寿命减短，应积极预防和治疗。
