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什么原因发生血红蛋白尿
补充说明：什么原因发生血红蛋白尿
a******W 2021-11-23 17:37
血红蛋白尿 溶血性贫血 自身免疫性溶血性贫血 阵发性睡眠性血红蛋白尿 肾脏
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精选回答(1)
发生血红蛋白尿可能是由遗传性溶血性贫血、自身免疫性溶血性贫血、阵发性睡眠性血红蛋白尿、药物引起的溶血性贫血、感染性溶血性贫血等病因引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.遗传性溶血性贫血
遗传性溶血性贫血是由于基因突变导致红细胞结构和功能异常，使其更易被破坏。这会导致血红蛋白从破损的红细胞中释放出来，形成含铁血黄素沉积在肾脏中，进而引起血红蛋白尿。对于遗传性溶贫，可以遵医嘱使用糖皮质激素进行治疗，如、甲泼尼龙等。
2.自身免疫性溶血性贫血
自身免疫性溶血性贫血是由机体产生针对自身红细胞的抗体，导致红细胞破坏增加。当这些抗体会攻击自身的红细胞时，会引起溶血反应，导致血红蛋白进入尿液中，从而出现血红蛋白尿。患者可遵照医生的意见服用环磷酰胺片、硫唑嘌呤片等免疫抑制剂来改善病情。
3.阵发性睡眠性血红蛋白尿
阵发性睡眠性血红蛋白尿是一种遗传性疾病，其特征为骨髓造血干细胞损伤，导致红细胞寿命缩短。受损的红细胞会在脾脏中过度破坏，此时若处于睡眠状态，则更容易诱发此现象。该病通常需要特定的治疗方法，例如遵医嘱使用达那唑胶囊、马利兰片等雄激素类药物以减少溶血。
4.药物引起的溶血性贫血
某些药物可能会干扰红细胞的正常功能，导致它们提前破裂并释放出血红蛋白。这可能是由于药物直接作用于红细胞膜或间接影响了红细胞代谢过程。如果确定是由某种药物引起的溶血性贫血，应立即停用该药物，并寻求医生帮助调整用药方案。
5.感染性溶血性贫血
感染性溶血性贫血是指由细菌或病毒感染引起的红细胞破坏加速。感染可能导致红细胞表面的抗原发生变化，使它们更容易被错误地识别为外来物质并被破坏。感染性溶血性贫血的治疗通常包括抗生素治疗，如遵医嘱使用阿莫西林克拉维酸钾片、头孢克肟颗粒等药物控制感染。
建议定期监测尿液颜色和浓度，以及血液中的血红蛋白水平，以早期发现和处理可能的并发症。必要时，还应进行肾功能测试和尿液分析，以评估肾脏的功能和排除其他潜在原因。
2024-03-14 20:12
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溶血性贫血系指红细胞破坏加速，而骨髓造血功能代偿不足时发生的一类贫血。如要骨髓能够增加红细胞生成，足以代偿红细胞的生存期缩短，则不会发生贫血，这种状态称为代偿性溶血性疾病。许多疾病如慢性贫血、肾性贫血、叶酸、维生素B12缺乏，甚至缺铁性贫血都会有红细胞的破坏过多，但溶血性贫血则是指红细胞破坏过多、过快为导致贫血之主要因素。
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用于明确原因的缺铁性贫血。
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1.急慢性白血病，对慢性粒细胞型白血病近期疗效较好，作用快，但缓解期短；2.后天性溶血性贫血，特发性血小板减少性紫癜，系统性红斑狼疮；3.慢性类风湿性关节炎、慢性活动性肝炎（与自体免疫有关的肝炎）、原发性胆汁性肝硬变；4.甲状腺机能亢进，重症肌无力；5.其他：慢性非特异性溃疡性结肠炎、节段性肠炎、多发性神经根炎、狼疮性肾炎，增殖性肾炎，Wegener氏肉芽肿等。
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1.用于治疗急性和慢性精神分裂症以及其它各种精神病性状态的明显的阳性症状（如幻觉、妄想、思维紊乱、敌视、怀疑）和明显的阴性症状（如反应迟钝、情绪淡漠及社交淡漠、少语）。也可减轻与精神分裂症有关的情感症状（如：抑郁、负罪感、焦虑）。对于急性期治疗有效的患者，在维持期治疗中，本品可继续发挥其临床疗效。 2.可用于治疗双相情感障碍的躁狂发作，其表现为情绪高涨、夸大或易激惹、自我评价过高、睡眠要求减少、语速加快、思维奔逸、注意力分散或判断力低下（包括紊乱或过激行为）。
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