首页> 内科> 消化内科> 大便发黑> 大便发黑很臭是什么原因引起的

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赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲

擅长:擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗

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大便发黑很臭可能是食物因素、铁剂服用、上消化道出血、结肠息肉、胃癌等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.食物因素
食用大量红肉、动物内脏等含血红素高的食物后,在肠道细菌的作用下可产生硫化氢和氮化物,导致大便变黑且有异味。通常不需要特殊处理,停止摄入相关食物后症状即可自行缓解。
2.铁剂服用
由于铁元素在体内代谢时会产生黑色物质,从而引起大便颜色改变。这种情况多见于口服补铁制剂或治疗贫血的患者。需要定期监测铁水平以确保不会出现铁超负荷的情况。
3.上消化道出血
当发生上消化道出血时,血液中的血红蛋白被分解为含铁血黄素,进而使粪便呈现黑色并伴有恶臭味。此外,由于血液腐败发酵产生气体所致。对于急性大量呕血或持续性出血者,应立即就医进行紧急止血手术。
4.结肠息肉
结肠息肉是结肠黏膜上的良性肿瘤,当体积增大到一定程度时,可能会因为压迫周围组织而引起排便困难,进而导致便秘的发生。长期便秘会导致毒素在肠道内积聚,刺激肠壁分泌更多的粘液,这些粘液随着大便排出体外就会使大便变得湿润。可通过结肠镜检查发现息肉位置并摘除。
5.胃癌
胃癌患者的胃黏膜受到损伤,可能导致出血,血液经过肠道时可能与硫化物反应形成黑色物质,导致大便呈黑色。同时,胃癌患者常伴随食欲减退、恶心呕吐等症状,这些症状会影响食物的正常消化吸收,进而导致大便异常。针对胃癌的治疗方法包括手术切除、化疗和放疗等综合治疗手段。
建议关注饮食调整对症状的影响,减少红肉和动物内脏的摄入量。若症状持续不改善,应及时进行电子胃镜、大便常规加隐血试验以及肿瘤标志物检测等检查,以便进一步评估病情。

2024-03-08 22:10

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上消化道出血

上消化道出血是指食管、胃、十二指肠、上段空肠(十二指肠悬韧带以下约50cm一段)、以及胰管和胆道病变引起的出血,其临床表现以呕血和黑粪为主,是常见的外科急症。

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