发病时间：不清楚
大便发黑臭怎么回事
补充说明：大便发黑臭怎么回事
a******W 2021-11-05 16:43
我要咨询
精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
大便发黑臭可能是由于食物因素、药物影响、胃溃疡、十二指肠溃疡或上消化道出血等引起的，需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医，明确诊断。
1.食物因素
摄入大量动物血、动物内脏等含铁量较高的食物后，在肠道细菌的作用下可形成硫化铁，导致大便颜色变黑。此外，此类食物还含有较多蛋白质和脂肪，容易产生腐败气味，从而出现大便发黑且有臭味的情况。
2.药物影响
使用抗凝药如华法林、阿司匹林等可以抑制血小板功能，增加出血风险。当服用这些药物时，会导致上消化道出血，血液经过肠道时发生氧化反应变成黑色，同时带有腐败味道。如果是因为药物引起的，通常需要停用相关药物并咨询医生进行处理。
3.胃溃疡
胃溃疡患者的黏膜存在炎症和损伤，可能导致局部出血，血液随着食物残渣排出体外就会使大便呈现黑色。患者可在医生指导下口服奥美拉唑镁肠溶片、雷贝拉唑钠肠溶片等质子泵抑制剂来缓解不适症状。
4.十二指肠溃疡
由于胃酸分泌过多导致十二指肠黏膜受损，进而引发炎症和感染，严重时会引起出血现象。若出血量较少则可能随粪便排出，使大便呈黑色。对于十二指肠溃疡，建议遵医嘱使用胶体果胶铋胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等保护胃黏膜的药物进行治疗。
5.上消化道出血
上消化道出血是指食管、胃、十二指肠等部位发生的出血，可能会引起呕血或黑便等症状。血液中的血红蛋白分解产生的铁离子与硫化物作用形成硫化亚铁，从而使大便变黑。针对上消化道出血，可以通过急诊手术的方式进行止血治疗，例如内镜下止血术、血管介入栓塞术等。
日常生活中应注意饮食调整，避免食用辛辣刺激性食物，如辣椒、生姜等，以减少对胃肠道的刺激。另外，定期复查电子胃镜以及大便常规加潜血检测，监测病情变化是必要的。
2024-03-01 05:38
举报相关问题
向医生提问
胃溃疡是消化性溃疡的一种，即发生于胃和十二指肠的慢性溃疡，是一种多发病、常见病。溃疡的形成有各种因素，其中酸性胃液对黏膜的消化作用是溃疡形成的基本因素。酸性胃液接触的任何部位，如食管下段、胃肠吻合术后吻合口、空肠以及具有异位胃黏膜的Meckel憩室，绝大多数的溃疡发生于十二指肠和胃，故又称胃/十二指肠溃疡。其中胃排空延缓和胆汁反流、胃肠肽的异常作用、遗传因素、药物因素(如阿司匹林，很多消炎止痛药等)、环境因素和精神因素等，都与胃溃疡的发生有关。主要表现为，上腹部隐痛、钝痛、胀痛、烧灼样痛或饥饿样痛。人群中约有10%在其一生中患过消化性溃疡，本病可见于任何年龄，以20-50岁居多，男性多于女性。
