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怎样检查腰椎间盘突出症状
补充说明：怎样检查腰椎间盘突出症状
a******W 2021-11-25 18:47
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精选回答(1)
李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲
擅长：擅长普外科尤其对肝胆胰腺，甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎，胆囊结石，结节性甲状腺肿，甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮，肛裂。
提问
腰椎间盘突出的诊断通常需要通过临床表现如腰痛、下肢放射性疼痛、坐骨神经痛、肌力下降、行走不稳等来确定，建议及时就医进行详细检查和评估。
1.腰痛
腰椎间盘突出时，由于髓核组织压迫刺激纤维环和周围的软组织，导致局部炎症反应和水肿，从而引发腰部疼痛。这种疼痛通常位于腰背部脊柱两侧，可能伴有下肢麻木感。
2.下肢放射性疼痛
当腰椎间盘突出压迫到神经根时，会引发下肢的放射性疼痛。这是由于突出的椎间盘组织压迫到了神经根，导致神经根受到刺激而产生疼痛。这种疼痛通常从臀部开始，沿着大腿后侧、小腿外侧向下延伸至足底。
3.坐骨神经痛
腰椎间盘突出可能会直接或间接地压迫到坐骨神经，进而引发坐骨神经痛。这是因为腰椎间盘突出会使得椎管内的空间变窄，从而对坐骨神经造成挤压和牵拉。这种疼痛主要集中在臀部、大腿后侧、小腿外侧以及足跟等区域，有时可辐射至脚趾。
4.肌力下降
腰椎间盘突出患者常伴随肌肉力量减弱的现象，主要是因为突出的椎间盘组织压迫了神经根，导致神经支配区的肌肉出现失神经萎缩的情况。这种肌力下降通常表现在腿部肌肉，尤其是腓肠肌和比目鱼肌。
5.行走不稳
行走不稳可能是腰椎间盘突出引起的继发性共济失调所致。突出的腰椎间盘组织可能会刺激或压迫脊髓，影响其正常的传导功能，进而导致步态不稳。患者在行走时感到摇晃不定，甚至有踩棉花的感觉，尤其是在走斜坡或狭窄路面时更为明显。
针对腰椎间盘突出的症状，建议进行MRI、CT扫描以评估病情严重程度。治疗措施包括物理疗法如牵引、按摩，严重情况下可能需要微创手术如椎间孔镜下椎间盘摘除术。患者应避免剧烈运动，注意保持良好的姿势，尤其是长时间坐着的时候，可以使用腰垫来减轻腰部压力。
2024-03-28 21:17
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腰椎间盘突出可以分为：膨出、突出、脱出三种。腰椎间盘突出症是西医的诊断，中医没有此病名。而是把该症统归于“腰痛”、“腰腿痛”这一范畴内。本病是临床上较为常见的腰部疾患之一，是骨伤科的常见病、多发病。主要是因为腰椎间盘各部分(髓核、纤维环及软骨板)，尤其是髓核，有不同程度的退行性改变后，在外界因素的作用下，椎间盘的纤维环破裂，髓核组织从破裂之处突出(或脱出)于后方或椎管内，导致相邻的组织，如脊神经根、脊髓等遭受刺激或压迫，从而产生腰部疼痛，一侧下肢或双下肢麻木、疼痛等一系列临床症状。
多发人群：20-50岁男性
典型症状： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
临床检查： 惧站立，喜依托 腰脊椎疼痛 胸腰段及腰椎前凸消失 椎间盘退行性变 根性坐骨神经痛
治疗费用：市三甲医院约（3000 —— 5000元）
