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李常月 主任医师 七台河市人民医院 三甲

擅长:擅长普外科尤其对肝胆胰腺,甲状腺和乳腺疾病有独特的见解。擅长于胆囊炎,胆囊结石,结节性甲状腺肿,甲状腺癌肝癌以及结肠癌痔疮,肛裂。

提问

肩周炎疼痛可能是由肩关节慢性劳损、肩部急性损伤、肩关节结核、肩关节感染、肩关节退行性变等病因引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.肩关节慢性劳损
长时间过度活动、姿势不良等因素导致肌肉、肌腱等软组织发生无菌性炎症反应,进而引起局部充血水肿,从而出现疼痛的情况。患者可通过按摩等方式缓解不适症状。
2.肩部急性损伤
由于外力作用于肩部,导致周围软组织如韧带、肌腱等受损,引起局部血液循环障碍和神经受压,产生疼痛感。对于轻微的急性损伤,可以通过冷敷来减轻肿胀和疼痛。对于严重的急性损伤,则需要及时就医进行手术修复。
3.肩关节结核
结核分枝杆菌感染肩关节后,在局部繁殖并形成溃疡灶,刺激周围组织产生炎症反应,引发疼痛。抗结核药物治疗是主要手段,常用药物包括异烟肼、利福平等。
4.肩关节感染
细菌侵入肩关节,引发化脓性炎症,炎症因子刺激周围组织,引起疼痛。若是细菌感染引起的,可遵医嘱使用抗生素进行治疗,如青霉素、头孢曲松钠等。
5.肩关节退行性变
随着年龄增长,肩关节各结构逐渐老化,关节面不平滑,关节间隙狭窄,导致关节活动时摩擦增加而引起疼痛。针对退行性病变引起的疼痛,可以考虑微创关节镜下清理术、人工关节置换术等方法进行治疗。
建议定期进行肩部功能锻炼,以增强肌肉力量和灵活性,预防僵硬的发生。必要时,应尽早到医院就诊,完善X线检查、MRI检查等,以便早期发现和处理病情。

2024-02-14 02:47

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肩周炎 (肩关节组织炎,冻结肩,肩凝症,肩痹)

肩周炎是肩关节周围肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织的慢性无菌性炎症。炎症导致关节内外粘连,从而影响肩关节的活动。其病变特点是广泛,即疼痛广泛、功能受限广泛、压痛广泛。肩周炎的全称是肩关节周围炎,本病好发于50岁左右的人,故又称五十肩。因患病以后,肩关节不能运动,仿佛被冻结或凝固,故称冻结肩;肩凝症。

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