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慢性肾衰竭发生高血压的主要原因
补充说明：慢性肾衰竭发生高血压的主要原因
a******W 2021-11-27 20:49
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精选回答(1)
赵英帅 主治医师 河南省人民医院 三甲
擅长：擅长报告解读、幽门螺旋杆菌感染、高血压、高血脂、高尿酸、冠心病、糖尿病、胃肠炎、便秘、感冒、肺结节、甲状腺结节等疾病的综合诊疗
提问
慢性肾衰竭发生高血压的主要原因一般包括水钠潴留、肾素-血管紧张素系统激活、肾脏功能受损、肾脏缺血等。
1、水钠潴留
水钠潴留是指体内水分过多，不能及时排出，导致血容量增加，从而引起血压升高。患者可以在医生指导下使用、氢等利尿药物进行治疗。同时，患者还需要注意避免过量饮水，以免加重水钠潴留的情况。
2、肾素-血管紧张素系统激活
肾素-血管紧张素系统激活是指肾素-血管紧张素系统功能受到抑制，导致血管收缩，从而引起血压升高的情况。患者可以在医生指导下使用螺内酯、等利尿药物进行治疗。同时，患者还可以遵医嘱使用硝苯地平、氨氯地平等钙通道阻滞剂进行治疗。
3、肾脏功能受损
慢性肾衰竭会导致肾脏功能受损，使肾脏的代谢功能下降，导致水钠潴留，从而引起血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用碳酸氢钠、乳酸钠等药物进行治疗。同时，患者也可以通过透析的方式进行治疗。
4、肾脏缺血
如果患者存在慢性肾衰竭的情况，可能会导致肾脏部位的血管狭窄，从而导致肾脏缺血，引起血压升高的情况。建议患者可以在医生指导下使用阿司匹林、硫酸氢氯吡格雷等药物进行抗血栓治疗。同时，患者也可以通过介入治疗的方式进行治疗。
5、其他
此外，如果患者合并存在肾上腺素瘤、嗜铬细胞瘤等疾病，也可能会导致血压升高，建议患者及时就医，根据不同的病因进行治疗。
在日常生活中，患者要注意休息，保持充足的睡眠，避免过度劳累。同时患者还可以适当进行体育锻炼，如慢跑、游泳等，有助于增强抵抗力，有利于病情恢复。如果患者出现不适症状，建议及时就医治疗。
2021-11-27 21:51
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高血压是以体循环动脉压升高为主要临床表现的心血管综合征，在未用抗高血压药的情况下，非同日3次测量，收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg，可诊断为高血压。高血压是最常见的慢性病，也是心脑血管病最主要的危险因素，其脑卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性肾脏病等主要并发症，不仅致残、致死率高。高血压病一般指的是原发性高血压。原发性高血压占高血压的90%以上。高血压病的原因目前还不是很明确，每个个体的原因和发病机制不尽相同，个体差异性较大。
