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李红冬 副主任医师 深圳市宝安人民医院 三甲

擅长:内科学和全科医学副主任医师,国家二级心理咨询师,擅长大内科和外科以及儿科常见病多发病的诊治,心理咨询。

提问

小孩睡觉张嘴打呼噜可能是由腺样体肥大、慢性扁桃体炎、肥胖、过敏性鼻炎、睡眠呼吸暂停综合征等引起的,需根据具体因素进行针对性治疗。建议患者及时就医,明确诊断。
1.腺样体肥大
腺样体位于鼻咽顶壁和后壁交界处,是淋巴上皮组织,当其发生病理性增生肥大时,可引起气道阻塞,导致夜间睡眠时出现打鼾、呼吸不畅等症状。腺样体肥大的患者可在医生指导下使用糠酸莫米松鼻喷雾剂进行缓解,必要时可通过手术切除的方式缩小腺样体体积。
2.慢性扁桃体炎
慢性扁桃体炎会导致扁桃体反复肿胀充血,从而影响呼吸道通畅,引起打呼噜的症状。此外,炎症刺激还可能导致局部黏膜下纤维化和瘢痕形成,进一步加重呼吸道狭窄。针对慢性扁桃体炎引起的打呼噜,一般需要通过扁桃体切除术等手术方式来改善病情。
3.肥胖
肥胖者颈部脂肪堆积较多,可能压迫气道,导致气流阻力增加,从而产生打呼噜的现象。对于肥胖导致的打呼噜,建议调整饮食结构并加强体育锻炼以控制体重,如低脂饮食和规律运动。
4.过敏性鼻炎
过敏性鼻炎患者的鼻腔内存在大量水肿和分泌物,这些因素都会导致气道受阻,引起打呼噜的情况发生。针对过敏性鼻炎的治疗通常包括抗组胺药、糖皮质激素类药物的应用,如西替利嗪、等,可以减轻炎症反应,进而缓解打呼噜的症状。
5.睡眠呼吸暂停综合征
睡眠呼吸暂停综合征是指在睡眠过程中反复发生的上气道塌陷和呼吸暂停现象,由于气道受阻导致氧气供应不足,机体为了保持通气而出现觉醒状态,此时会出现短暂的停止呼吸,伴随有打鼾声。睡眠呼吸暂停综合征的治疗需考虑使用持续气道正压设备,该设备能够提供稳定的空气流量以维持气道开放,减少打呼噜的发生频率。
建议关注孩子的日常活动量,以促进新陈代谢,有助于消耗热量,预防肥胖。若打呼噜伴有呼吸暂停或其他不适,应尽快就医进行多导睡眠监测等相关检查,以便及时发现并处理潜在的问题。

2024-01-11 18:44

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腺样体肥大

咽扁桃体肥大又称腺样体肥大(adenoidvegetation)。本病为咽扁桃体的的病理性增生肥大,常起于咽部感染和反复炎症刺激。在寒冷、潮湿和气候多变的地区比较常见。儿童期急性传染病、营养不良和体质因素等亦可诱发。本病虽为儿童疾病,但对身体的正常发育与健康却有较深远的影响。

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